Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением вывиха нижней челюсти. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат вывих нижней челюсти
- Травматолог.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении вывиха нижней челюсти.
Другие врачи по лечению заболевания
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
- Стоматолог-ортопед
- Рентгенолог
- Челюстно-лицевой хирург
- Физиотерапевт.
Симптомы вывиха нижней челюсти
- Затруднение дыхания
- Боль в нижней челюсти
- Невозможность полностью открыть рот
- Асимметрия лица
- Расстройство речи
- Выделение крови из уха
- Затруднение глотания
- Хруст челюсти
- Выступающий вперед подбородок
- Щелчок челюсти при движении рта
- Невозможность полностью закрыть рот
- Невнятная речь
- Боль в околоушной области.
Выбрать лечащего врача 306
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 41 год
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике 2250 руб.
80% пациентов рекомендует врача на основе 56 отзывов
- Читайте также:
Последняя запись к этому врачу была 1 час назад
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
66% пациентов рекомендует врача на основе 18 отзывов
На прошлой неделе записалось 5 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская
Травматолог
Врач первой категории
Стаж 14 лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
88% пациентов рекомендует врача на основе 54 отзыва
Читайте также:
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 37 лет
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
84% пациентов рекомендует врача на основе 66 отзывов
На прошлой неделе записалось 9 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Отрадное
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 37 лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
8 (499) 519-36-12
В клинике 2100 руб.
90% пациентов рекомендует врача на основе 724 отзыва
На прошлой неделе записалось 42 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Римская Площадь Ильича Марксистская
Травматолог
Врач первой категории Кандидат медицинских наук
Стаж 23 года
г. Москва, Щёлковское ш., д. 61
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
83% пациентов рекомендует врача на основе 99 отзывов
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская Измайловская
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 27 лет
г. Москва, ул. Люблинская, д. 108
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
86% пациентов рекомендует врача на основе 87 отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марьино Братиславская
Травматолог
Врач высшей категории Доктор медицинских наук
Стаж 23 года
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике 3600 руб.
85% пациентов рекомендует врача на основе 140 отзывов
Всего записалось 955 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 6 лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
90% пациентов рекомендует врача на основе 22 отзыва
На прошлой неделе записалось 6 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская
Травматолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 8 лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
95% пациентов рекомендует врача на основе 20 отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская
1 2 3 4 5 … 31
Травматологи Москвы — последние отзывы
Врач опытный. Он хорошо ко мне отнесся. Доктор меня осмотрел, пообщался, всё подробно объяснил и выписал перцовый пластырь, после которого прошла боль. До этого я был в другой клиники и ничего толкового мне не сказали. Если будет нужно, то обращусь к нему повторно.
Галибджон, 20 июля 2021
Внимательный, квалифицированный специалист. Врач на первом приеме сделал укол и выписал медикаменты. Была оказана квалифицированная помощь. По моему диагнозу все объяснил, рассказал. Доктор дал рекомендации — носить ортопедическую обувь. После первой таблетки мне стало намного легче, я смог уже вставать и ходить. Лечение мне помогло, все устроило. Пройдя курс лечения, я выписался. Пожелание к клинике: возможность получать больничный в электронный форме.
Владимир, 16 июля 2021
Обращалась к доктору как к специалисту-подологу, мне нужна была помощь с вросшим ногтем. Доктор помог. Теперь вросшие ногти меня не беспокоит.
Светлана, 12 июля 2021
Нравится доктор, бываю у него время от времени. Ни разу не видела его в плохом настроении. Всегда открыт к диалогу и готов внимательно выслушать. Проблемы с суставами помогает компенсировать. Лечение мне подходит
Екатерина, 11 июля 2021
Я очень довольна врачом! Он пострел мои предыдущие снимки, выписки, все сравнил, не упустил никакой детали, четко, быстро был поставил диагноз, определил причину и назначил эффективное лечение, которое мне помогает. Доктор очень компетентный. Он позитивно был настроен. Не пугает а говорит все, что есть. Вежливый специалист.
Оксана, 30 июня 2021
Я позвонила, и мы выбирали доктора. Артем Юрьевич хороший специалист, спокойный, понятливый, всё объяснил. Направил на УЗИ и рентген. Сразу же сделали, он посмотрел и назначил лечение. Всё быстро. Если будет необходимость, обращусь к нему ещё, потому что хороший доктор.
Загра, 28 июня 2021
Добрый день! Ужасный доктор! Пришла с больной стопой, все рассказала, объяснила как и когда болит, и как долго болит. Доктор в свою очередь начал рассказывать и выпаривать стельки, и совать свой номер телефона. Он даже не осмотрел больную стопу, не сделал пальпацию, но в листе написал будто с ног до головы осмотрел, и даже язык посмотрел и написал, что у меня белый налет, хотя его у меня нет. Получается просто так выкинула деньги. Не ходите к нему ничем не поможет, но постарается содрать деньги с Вас.
Ляна, 25 июня 2021
У меня был повторный приём. Доктор профессионал! Она направила меня на УЗИ, проверила результаты обследований и назначила процедуры. Но я от них отказалась, потому что они очень дорогие. Специалиста я порекомендовала бы своим знакомым!
Ольга, 14 июня 2021
Врач вежливый, внимательный и хороший. Он обстоятельно провел осмотр, всё рассказал, посмотрел обследования и дал рекомендации. У нас сложились только положительные впечатления. Я бы порекомендовала данного специалиста и узнала о нём по отзывам в интернете.
Оксана, 13 июня 2021
Доктор доброжелательный и специалист своего дела. Он выслушал чем я болею, выписал нужные медикаменты и помог этим.
Хуршед, 23 апреля 2021
Показать 10 отзывов из 8447
Полезная информация
- Лечение вывиха нижней челюсти.
8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru
Смещение челюсти
От смещения челюсти никто не застрахован. Вывих нижней челюсти может произойти и в результате удара, и при резком открывании рта. Но есть ряд факторов, которые провоцируют возникновение таких ситуаций. Как вести себя, если произошло смещение челюсти? Как скоро можно поставить ее на место, и куда следует обращаться при вывихе нижней челюсти? На эти вопросы отвечают эксперты.
Вывих нижней челюсти — ситуация, когда смещена суставная головка височно-нижнечелюстного сустава. Вывих может настичь исключительно нижнюю челюсть, так как верхняя — неподвижна. Нижняя челюсть соединяется с височной костью с помощью ВНЧС, который помогает нижней челюсти совершать движения.
Почему происходит вывих нижней челюсти?
Смещение нижней челюсти может происходить, потому что:
- пациент резко открыл рот во время разговора или зевнул;
- человек резко опустил челюсть вниз;
- пациент страдает определенными заболеваниями, которые ослабили костную систему и суставной связочный аппарат. Среди наиболее распространенных болезней, провоцирующих вывих нижней челюсти, — остеомиелит, ревматизм, артрит и др.;
- у человека есть привычка открывать бутылки зубами;
- был поражен височно-нижнечелюстной сустав при неправильном распределении нагрузки на зубы (к примеру, если с одной стороны — нет жевательных зубов, а с другой стороны они есть и выполняют больший объем работы).
Как понять, что произошел вывих нижней челюсти?
Симптоматика вывиха нижней челюсти довольно яркая:
- становится невозможным открыть рот;
- ощущается боль в проекции челюсти, а также в области височной кости;
- после вывиха нижней челюсти могут быть нарушения речи;
- в области височно-нижнечелюстного сустава могут наблюдаться покраснения;
- нижняя челюсть выдвинута выраженно вперед или смещена в сторону;
- на фоне суставного вывиха происходит неконтролируемое слюноотделение.
Как правило, человек сразу же понимает, что с нижней челюстью что-то не так. Визуально также видно смещение нижней челюсти. При обнаружении у себя подобных симптомов вывиха следует в срочном порядке обратиться за помощью к доктору.
Какие бывают вывихи нижней челюсти?
В зависимости от стороны смещения суставной головки, различают:
- задний вывих нижней челюсти (когда челюсть уходит назад);
- передний вывих нижней челюсти (когда челюсть выдвинута вперед).
Исходя из характера травмы, можно выделить:
- сложный вывих челюсти, когда затрагиваются мягкие и твердые ткани, и при этом видна открытая рана;
- простой или закрытый вывих нижней челюсти, когда смещение костей челюсти не визуализируется.
Исходя из количества пораженных суставов (а их — два) при суставном вывихе нижней челюсти, выделяют:
- двусторонний вывих нижней челюсти — сложный диагноз, при котором челюсть «выскакивает» из обоих суставов, и поэтому выдвинута вперед, рот остается приоткрытым, челюсть сдвигается вперед, у человека течет слюна, есть проблемы с речью;
- односторонний суставной вывих нижней челюсти, когда задействован один височно-нижнечелюстной сустав, при этом подбородок смещается в сторону не пораженного сустава.
Если при вывихе нижней челюсти кончики костей не соприкасаются друг с другом, ставится диагноз полный вывих нижней челюсти. Если же концы костей частично соприкасаются, скорее всего, у пациента суставной подвывих нижней челюсти.
Как можно определить, что произошел вывих нижней челюсти?
Как мы уже говорили выше, опираясь на симптомы, пациент сразу понимает, что с его нижней челюстью что-то не так. Поставить точный диагноз сможет врач на основании следующих диагностических действий:
- общего осмотра;
- рентгенографии челюсти;
- компьютерной томографии или МРТ сустава.
Также специалист должен убедиться, что за вывихом или подвывихом не скрывается перелом челюсти, что гораздо более серьезно, и требует хирургического вмешательства.
Это важно! Если у человека произошел вывих нижней челюсти в результате травмы или несчастного случая, ему следует оказать первую помощь, — наложить тугую повязку на челюсть и доставить в медицинское учреждение.
Лечение вывиха нижней челюсти
Для решения проблемы вывиха нижней челюсти следует выполнить вправление челюсти на место. Этим должен заниматься исключительно врач ортопед-травматолог или стоматолог-ортопед. Самостоятельное вправление костей после случившегося вывиха чревато осложнениями — не пытайтесь повторить то же самое дома, обратитесь к профессионалу.
Процедура вправления челюсти пациента состоит из 5 основных шагов:
Шаг №1 — человек ложится на твердую поверхность, занимает удобное положение;
Шаг №2 — врач располагает большие пальцы своих рук на жевательных зубах нижней челюсти, остальные пальцы как бы обхватывают нижнюю часть лица;
Шаг №3 — специалист делает движения, двигая челюсть назад и книзу, но подбородок при этом слегка приподнимает;
Шаг №4 — врач должен убедиться, что суставная головка сошла по задней части бугорка ВНЧС и вернулась на исходную позицию;
Шаг №5 — врачу нужно успеть убрать пальцы с зубов, чтобы человек их автоматически не прикусил, закрывая челюсть.
Вправление челюсти после вывиха занимает несколько минут, но должно выполняться крайне аккуратно.
Если у человека давно произошёл вывих челюсти и он по каким-то причинам не обращался к врачу, кости сместились, ему назначается хирургическая операция под местной или общей анестезией.
При сложных вывихах человеку рекомендована восстановительная операция, при которой искусственного увеличивается высота суставного бугорка, а суставная капсула при этом уменьшается. Таким образом, достигается оптимальный баланс элементов связующего аппарата, и челюсть не смещается.
В качестве восстановления после вправления челюсти или операции по устранению вывиха пациенту рекомендовано ношение специальных ортодонтических конструкций.
Как вести себя после вправления нижней челюсти?
Если врач успешно вправил нижнюю челюсть, пациенту рекомендовано в течение 10 — 14 суток носить плотный эластичный бинт, который будет надежно фиксировать кости.
За это время следует отказаться от употребления твердой пищи — лучше сконцентрироваться на жидких супах, перюрированных кашах, фруктах и ягодах. Важно не перегружать челюсть жевательной нагрузкой, чтобы не спровоцировать повторный вывих.
При успешном вправлении нижней челюсти после вывиха и профессионально выполненной операции прогноз для пациента — благоприятный. В отдельных случаях может нарушиться подвижность челюсти.
Если у вас или ваших близких случилось смещение нижней челюсти, обращайтесь к специалистам стоматологического центра «Зууб». Здесь опытные врачи вам окажут помощь при вывихах даже в самых сложных случаях.
Статьи
Вывих нижней челюсти (НЧ) — патология, обусловленная несовпадением суставных поверхностей ВНЧС. Головка челюстного сустава по ряду причин может сместиться за пределы своего ложа, заблокировав движения НЧ. Состояние сопровождается болью и дискомфортом из-за ограничения подвижности челюстной кости. Человек резко попадает в чрезвычайно сложную ситуацию: рот застыл (не закрывается или не открывается), невозможно глотать и говорить, тяжело дышать. В подобном случае понадобиться экстренная помощь стоматолога. Попытка самостоятельно вправить вывих, чревата непредвиденными осложнениями.
Причины вывихов
Самопроизвольное смещение суставной головки происходит вследствие резкого движения НЧ или грубого воздействия на нее извне. Нередко проблема возникает из-за чрезмерного открывания рта при крике, смехе, рвоте, зевоте, пении, а также вследствие откусывания непомерно большого куска пищи или введения в рот объемного предмета. Нарушения функциональности нижней челюсти могут стать следствием:
- Некачественного стоматологического или медицинского вмешательства — после процедуры удаления зуба или снятия слепков с зубных единиц, а также после бронхоскопии, эндотрахеального наркоза, фиброгастродуоденоскопии.
- Травмирования (давнего или свежего) — после удара по лицу или в результате падения на подбородок.
- Воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.
- Системных недугов — ревматоидного или подагрического артрита, остеомиелита, онкологии, эпилепсии.
- Вредных привычек — раскалывание зубами орехов, открывание бутылок и банок.
В числе предполагающих факторов, которые приводят к истончению и ослаблению связочного аппарата, а, следовательно, и к вывихам, стоматологи называют гипермобильность челюстного сустава, скученность зубов, адентию, нарушение окклюзии, возрастные изменения.
Вывихи НЧ классифицируются в зависимости:
От анатомического сдвига головки по отношению к впадине:
- передний;
- задний.
От степени сдвига поверхностей сустава:
- подвывих (неполный) — частично не контактируют;
- полный — полностью не совпадают, суставная сумка за пределами впадины височной кости.
От локализации:
- односторонний — справа или слева;
- двухсторонний — более распространенный.
От продолжительности патологии:
- острый — возник впервые, развивается в течение 5-10 дней;
- застарелый — при не лечении первичного.
От наличия осложнений:
- простой — без осложнений, наблюдается только патология сустава;
- осложненный — сопровождается разрывами мышц, связок, сосудов, нервов или переломом челюстной кости.
Также различают вывих:
- врожденный;
- приобретенный (привычный, патологический, связанный с травмами). Привычный — возникает неоднократно и может самостоятельно вправляться.
Симптоматика, диагностика, вправление челюсти
Во время вывиха в околоушной зоне ощущается характерный хруст, сопровождающийся выраженным болевым синдромом. При двусторонней патологии боль и механическая преграда не позволяют человеку закрыть/открыть рот. Нарушается процесс глотания, со рта течет слюна, вместо речи больной издает нечленораздельные звуки. Жевательные мышцы напряжены, щеки плоские, пальпируются смещенные головки мыщелковых отростков. При переднем вывихе нижнечелюстная кость выдвигается вперед, при заднем — уходит назад относительно верхней.
В случае односторонней патологии подбородок сдвигается в сторону, и лицо выглядит перекошенным.
Вышеописанные симптомы свойственны первичному вывиху, который превращается в застарелый, если не поспешить его вправить. Проблемный сустав со временем рубцуется, атрофируются мягкие ткани (мышцы, связки), что делает невозможным его удержание в нормальном положении даже после вправления.
Опасность представляют и подвывихи. Из-за слабого проявления симптоматики такие нарушения диагностируются с запозданием. Все признаки со временем стираются, больной не торопится получить профессиональную помощь, что приводит к дисфункции НЧ с невозможностью исправления нарушения стандартными способами.
При перерастяжении связочного аппарата, когда сустав теряет свою стабильность, на фоне острых и застарелых возникают привычные вывихи. В случае подобной патологии головка может выскользнуть при любых движениях челюстью.
Для постановки диагноза зачастую достаточно внешнего осмотра и пальпации проблемной зоны. В серьезных случаях назначают рентгенографию и компьютерную томографию ВНЧС. Аппаратная диагностика позволяет не спутать вывих НЧ с переломом мыщелкового отростка.
Как вправить ВНЧС точно знает травматолог, стоматолог и хирург. Специалист осмотрит, назначит рентгеновское обследование, чтобы исключить возможность перелома. Лечение вывиха предполагает вправление сустава с последующей фиксацией челюсти с помощью четырехглавой повязки. Пациента усаживают. Приподняв подбородок, доктор кладет два своих больших пальца на нижние зубы больного. Затем все пальцы стискивает под челюстью и движениями вниз/назад устанавливает кость на место. В случае выраженного болевого синдрома процедура проходит под инфильтрационной или проводниковой анестезией. Фиксирующую шину пациент носит порядка 10 дней. Во время лечения нельзя употреблять твердую пищу. Основа диеты — протертые супчики, каши и пюре. Рекомендуется не допускать большой амплитуды раскрытия рта. При регулярном смещении суставной головки практикуется артропластика, заключающаяся в увеличении бугорка и суставной впадины.
Пациент, своевременно обратившийся за врачебной помощью и строго соблюдавший рекомендации во время ношения фиксирующей повязки, имеет все шансы на выздоровление без повтора рецидивов. Разумеется, что прогноз благоприятен для больных со свежими и не слишком застарелыми вывихами.
Автор: Тамара Пантерова
10.04.2020
Литература:
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- https://DocDoc.ru/doctor/illness/vyvikh-nizhnej-chelyusti.
- https://Zuub.ru/smeschenie-chelyusti.html.
- https://www.michurindental.ru/ot-chego-proishodit-vivih-chelusti-i-kak-normalizovat-funkciyu-VNCS.html.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
