Тахикардия, симптомы, лечение, профилактика

Пробуждение с часто бьющимся сердцем может сильно напугать, но это редко является поводом для беспокойства. К числу факторов, которые могут вызвать учащённое сердцебиение по утрам, относятся, например, диета, стресс, недосыпание и аритмию.

Иногда после пробуждения может возникнуть ощущение, что сердце очень быстро бьется или колотится. Одновременно может ощущаться дрожь и появляться чувство тревоги.

Несмотря на пугающие ощущения, такое явление обычно связано с повседневными факторами, например, беспокойством и рационом питания, и обычно носит временный характер. Учащённое сердцебиение могут также вызвать диабет, нарушение сна или анемия.

Если вы испытываете учащённое сердцебиение регулярно, следует обратиться к врачу, который сможет определить и устранить причину.

В этой статье мы рассмотрим причины пробуждения с учащённым сердцебиением, а также расскажем, когда обратиться к врачу.

Стресс и тревожность

Повышение уровня тревоги и стресса может вызвать выброс в кровь гормонов, которые повышают частоту сердечных сокращений.

Тревога является очень распространенной причиной частого сердцебиения. Согласно данным, опубликованным в журнале «Американский семейный врач», около 31% случаев сердцебиения связаны с психическими факторами, включая стресс, беспокойство или внутренний конфликт.

Учащённое сердцебиение по утрам иногда встречается у людей с тяжелым образом жизни, а также страдающих от тревожными расстройствами. Такое состояние может быть более выраженным в периоды сильного стресса или с усилением симптомов тревожных расстройств, хотя иногда оно также может происходить неожиданно.

У людей, находящихся в состоянии стресса, или страдающих от тревожных расстройств, также могут наблюдаться другие симптомы:

• проблемы с засыпанием или сном
• постоянное беспокойство
• проблемы с отдыхом
• сбивчивое дыхание
• быстрое, неглубокое дыхание

Питание

Диета может оказать существенное влияние на качество сна, и определенные виды пищи — особенно если есть их ночью — могут увеличить риск пробуждения с учащенным сердцебиением.

Сахар перед сном

Употребление сладкой пищи перед сном может привести к тому, что вы проснетесь с учащенным сердцебиением.

Организм легко усваивает сахар, а употребление сладкой пищи может привести к резкому повышению уровня сахара в крови. Этот дополнительный сахар в крови может вызвать выделение гормонов стресса, которые могут вызывать симптомы, сходные с симптомами стресса.

Кофеин

Потребление кофеина также может вызвать учащенное сердцебиение. Кофеин, стимулятор, который содержится в кофе, чае и газировке, может вызвать сердцебиение.

При этом будут наблюдаться также следующие симптомы:

• испуг
• нервозность
• тревожность
• проблемы с засыпанием или сном

Обезвоживание

Обезвоживание также может вызвать нерегулярное сердцебиение. Незначительное обезвоживание может вызвать такие симптомы, как жажда, сухость во рту и снижение выделения мочи.

Если обезвоживание усиливается, может возникать учащённое сердцебиение, учащенное дыхание и низкое артериальное давление.

Алкоголь ночью

Питье большого количества алкоголя ночью может вызвать учащённое сердцебиение утром.

Потребление алкоголя ускоряет сердечный ритм, и организму может потребоваться некоторое время, чтобы восстановиться.

При этом также наблюдаются следующие симптомы:

• сильная жажда
• тошнота
• мышечные боли
• головная боль
• усталость

Сердцебиение

Некоторое время назад начались сердцебиения.

В основном это бывает по утрам после того, как по обстоятельствам приходится мало спать. В 6 утра встаю нормально, после чего инею возможность подремать еще с часок. После пробуждения на этот раз буквально в момент открытия глаз начинает так быстро и так сильно стучать сердце, что я буквально не могу встать!

Через какое-то время все успокаивается.

Ответили: 15

29/11/2007 17:32

поскольку разговор не теоретический я бы воздержался от подробного описания всех возможный вариантов

Форма выпуска, состав и упаковка

Вспомогательные вещества: L-аргинин, натрия гидрокарбонат, кросповидон, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, сахароза, титана диоксид, макрогол 4000.

6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС. Ибупрофен – активное вещество препарата Фаспик — является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также ингибирующего влияния на синтез простагландинов.

Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Анальгезирующая активность препарата не относится к опиоидному типу.

Как и другие НПВС, ибупрофен обладает антиагрегантной активностью.

Анальгезирующее действие при применении препарата Фаспик развивается через 10-45 мин после его приема.

Анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева — термин, описывающий форму артрита, который главным образом затрагивает суставы позвоночника. Это заболевание обычно затрагивает небольшие суставы между позвонками и уменьшает подвижность этих суставов вплоть до образования анкилозов (сращений костей друг с другом).

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема препарата Фаспик натощак в виде таблеток в дозе 200 мг и 400 мг Cmax ибупрофена в плазме составляет приблизительно 25 мкг/мл и 40 мкг/мл соответственно и достигается в течение 20-30 мин.

После приема препарата Фаспик натощак в виде раствора в дозе 200 мг и 400 мг Cmax ибупрофена в плазме составляет приблизительно 26 мкг/мл и 54 мкг/мл соответственно и достигается в течение 15-25 мин.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет около 99%. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы.

Метаболизм

Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. Метаболиты фармакологически неактивны.

Выведение

Характеризуется двухфазной кинетикой выведения. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и в меньшей степени — с желчью.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в виде таблеток в начальной дозе 400 мг; при необходимости — по 400 мг каждые 4-6 ч. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Таблетку запивают стаканом воды (200 мл). Для снижения риска развития диспептических побочных эффектов рекомендуется принимать препарат во время еды.

Препарат не следует принимать более 7 дней или в более высоких дозах. При необходимости применения более длительно или в более высоких дозах требуется консультация врача.

В виде раствора для приема внутрь препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в суточной дозе 800-1200 мг (4-6 пакетиков по 200 мг или 2-3 пакетика по 400 мг). Максимальная суточная доза 1200 мг.

Перед приемом содержимое пакетика растворяют в воде (50-100 мл) и принимают внутрь сразу после приготовления раствора во время или после еды.

Для преодоления утренней скованности у больных артритом рекомендуется принять первую дозу препарата сразу же после пробуждения.

У пациентов с нарушением функции почек, печени или сердца дозу препарата следует уменьшить.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-щелочного состояния, АД).

Лекарственное взаимодействие

Возможно уменьшение эффективности фуросемида и тиазидных диуретиков из-за задержки натрия, связанной с ингибированием синтеза простагландинов в почках.

Ибупрофен может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений).

При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

Ибупрофен может снижать эффективность антигипертензивных средств (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ).

В литературе были описаны единичные случаи увеличения плазменных концентраций дигоксина, фенитоина и лития при одновременном приеме ибупрофена. Средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Фаспик, как и другие НПВС, следует применять с осторожностью в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, т.к. это увеличивает риск развития неблагоприятного воздействия препарата на ЖКТ.

Ибупрофен может увеличивать концентрацию метотрексата в плазме.

При комбинированной терапии зидовудином и Фаспиком возможно повышение риска гемартрозов и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией.

Комбинированное применение Фаспика и такролимуса может увеличивать риск развития нефротоксического действия из-за нарушения синтеза простагландинов в почках.

Ибупрофен усиливает гипогликемическое действие пероральных гипогликемических средств и инсулина; может возникнуть необходимость коррекции дозы.

Описано ульцерогенное действие с кровотечениями при сочетании Фаспика с колхицином, эстрогенами, этанолом, ГКС.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект Фаспика.

При одновременном применении Фаспика с тромболитическими средствами (альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин при одновременном применении с Фаспиком увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксические средства при одновременном применении усиливают проявления гематотоксичности Фаспика.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландина в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия ибупрофена.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение Фаспика может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия — боли в животе, тошнота, рвота, изжога, ухудшение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); возможно — раздражение или сухость слизистой ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрения или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны лабораторных показателей: возможно увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение КК, уменьшение гематокрита или гемоглобина, повышение сывороточной концентрация креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или уртикарная), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса- Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

При длительном применении препарата в высоких дозах повышается риск развития изъязвлений слизистой ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, поражения зрительного нерва).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 40°С. Срок годности таблеток — 2 года, гранул — 3 года.

Показания

— лихорадочный синдром различного генеза;

— болевой синдром различной этиологии (в т.ч. боль в горле, головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея);

— воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит).

Противопоказания

— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, болезнь Крона, НЯК);

— «аспириновая» астма;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

— кровотечения различной этиологии;

— заболевания зрительного нерва;

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, циррозом печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточностью, нефротическим синдромом, гипербилирубинемией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастритом, энтеритом, колитом, заболеваниями крови неясной этиологии (лейкопенией и анемией), а также у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При возникновении признаков кровотечения из ЖКТ Фаспик следует отменить.

Применение Фаспика может маскировать объективные и субъективные симптомы инфекции, поэтому препарат следует назначать с осторожностью пациентам с инфекционными заболеваниями.

Возникновение бронхоспазма возможно у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе или в настоящем.

Побочные эффекты могут быть уменьшены при применении препарата в минимальной эффективной дозе. При длительном применении анальгетиков возможен риск развития анальгетической нефропатии.

Пациенты, которые отмечают нарушения зрения при терапии Фаспиком, должны прекратить лечение и пройти офтальмологическое обследование.

Ибупрофен может повышать активность печеночных ферментов.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

Для предупреждения развития НПВС-гастропатии ибупрофен рекомендуется комбинировать с препаратами простагландина Е (мизопростол).

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Препарат содержит сахарозу (1 таблетка — 16.7 мг, 1 пакетик гранул – 1.84 г), что должно быть принято во внимание при наличии у пациентов соответствующей наследственной непереносимости фруктозы, синдрома мальабсорбции глюкозы-галактозы или дефицита сахаразы-изомальтазы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушением функции почек дозу препарата следует уменьшить.

Во время лечения необходим контроль функционального состояния почек.

При нарушениях функции печени

У пациентов с нарушением функции печени дозу препарата следует уменьшить.

Применение в пожилом возрасте

Гимнастика тибетских лам после пробуждения

Ночные кошмары

Ночные кошмары могут вызвать физические симптомы в организме и могут заставить человека проснуться с бешено колотящимся сердцем. Они также могут вызвать обильное потоотделение и дрожь.

Ночные кошмары также могут вызвать чувство паники. Они чаще встречаются у детей, чем у взрослых. При этом вы не всегда будете помить конкретные детали этих кошмаров.

Сонный паралич также может привести к учащённому сердцебиению. При этом человек не может двигаться после пробуждения. Обычно при этом возникает сильное чувство страха и галлюцинации, а также может наблюдаться сдавленность в груди.

Если причиной являются кошмары, учащенное сердцебиение обычно успокаивается вскоре после пробуждения.

Причины возникновения

Среди причин развития тахикардии выделяют сердечные и экстракардиальные (внесердечные).

В первую группу входят следующие состояния:

• Ишемическая болезнь сердца.
• Артериальная гипертензия.
• Острая и хроническая сердечная недостаточность.
• Эндо-, мио- или перикардиты.
• Врожденные и приобретенные клапанные пороки.
• Атеросклероз аорты и других крупных сосудов.

Со стороны нервной системы к возникновению тахикардии могут привести:

• Нейроциркуляторная дистония.
• Неврозы и психозы.

Также учащение сердцебиения могут спровоцировать:

• Анемии различного генеза.
• Гипоксемия (недостаточное насыщение кислородом кровяных клеток).
• Гиповолемический и геморрагический шок или коллапс.
• Болезни эндокринной системы (тиреотоксикоз).
• Онкологические заболевания (феохромоцитома).
• Гипертермия, развившаяся в результате воспалительных или инфекционных процессов в организме (ОРВИ, грипп, пневмония и т.д.).

Тахикардия может встречаться и на фоне приема ряда лекарств и химических соединений. К ним можно отнести:

• Гормональные средства (кортикостероидные, тиреотропные препараты).
• Симпатомиметики (Адреналин).
• Холиноблокаторы (Платифиллин, Атропин).
• Диуретические средства (Фуросемид, Индапамид).
• Напитки, содержащие кофеин или этиловый спирт.
• Никотин.

Апноэ сна

Апноэ во сне вызывает много связанных со сном симптомов, включая учащенное сердцебиение при пробуждении.

Апноэ во сне возникает, когда в течение ночи у человека неоднократно останавливается дыхание. Эти внезапные остановки дыхания могут снизить уровень кислорода и создать дополнительную нагрузку на сердце.

Другие симптомы апноэ сна включают в себя:

• очень громкий храп, который может даже разбудить человека
• при пробуждении человек хватает ртом воздух
• сухость во рту при пробуждении
• человек не чувствует себя хорошо отдохнувшим на следующий день

Очень важно лечить апноэ во время сна, так как сокращение поступления кислорода в организм в целом и мозг в частности может со временем привести к серьезным последствиям. Апноэ во сне может также способствовать появлению мерцательной аритмии.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия возникает, когда электрические сигналы в сердце не синхронизированы, что заставляет верхние камеры биться слишком быстро.

Мерцательная аритмия является наиболее распространенным типом нарушения сердечного ритма. Она иногда ощущается как учащенное сердцебиение.

При мерцательной аритмии также наблюдаются:

• сбивчивое дыхание
• тревожность
• боль в груди
• слабость и усталость
• головокружение

Сам по себе мерцательная аритмия не является серьезным заболеванием, хотя может увеличить риск некоторых осложнений, включая сердечную недостаточность и инсульт.

Тахикардия – симптом болезни или самостоятельная болезнь?

Психоэмоциональное и физическое перенапряжение, нарушения работы эндокринной системы и ряд других функциональных изменений могут привести к усиленному выбросу гормонов и тем самым спровоцировать приступ тахикардии. Он является одним из симптомов аритмии и поэтому чаще проявляется у пожилых людей, а также у тех, кто ведет нездоровый образ жизни или имеет хронические заболевания. Многие пациенты, обращающиеся к специалистам, говорят о том, болезнь сопровождает их на протяжении длительного периода времени.

Причины возникновения

Основная проблема приступа тахикардии заключается в том, что даже при слабых симптомах он все равно может нанести непоправимый ущерб организму. Согласно статистике, заболевание является весьма распространенным и обнаруживается у 1 из 5 жителей Земли. Нарушение, приводящее к развитию болезни, бывает

Нарушение	Больные	Причина
Физиологическое	Подростки	Усиление активности симптоматической нервной системы
Люди, выполняющие большие физические нагрузки	Включение в работу компенсаторного механизма для усиления снабжения тканей кислородом и питательными веществами
Паталогическое	Формируется при врожденных и приобретенных патологиях	Заболевания сердца, почек, легких и других органов. Повышенное АД, сбои в работе эндокринной системы. Анемия, инфекционные заболевания, резкое повышение температуры тела

Толчок к развитию заболевания может дать любая причина, на которую человек даже не обращает внимания. Кроме хорошо известных стрессов и перегрузок основанием являются:

• курение и злоупотребление спиртными напитками;
• резкое понижение АД, вызванное кровопотерей;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• гнойная инфекция и опухолеобразование.

Несмотря на то, что при тахикардии с любой спецификой сердцебиение сильно увеличено, и характеризуется частотой более 90 уд./мин., тем не менее, промежутки между сердечными сокращениями и соответственно сам ритм ударов остается точно выверенным.

Приступ тахикардии может внезапно начаться и также неожиданно закончиться. Опасность заболевания заключается в том, что оно может привести к сердечной недостаточности, ишемии, инфаркту миокарда и, как следствие, к полному прекращению сердечной деятельности.

Симптомы и виды

Существует определенный ряд заболеваний, выявить которые несложно, благодаря яркой выраженности их симптомов. Тахикардия как раз относится к разряду таких болезней. Несмотря на то, что она подразделяется на несколько видов, для них характерны общие черты:

• предобморочное состояние, одышка;
• при приступе тахикардии ночью и днем учащается сердцебиение;
• общая слабость с головокружением и тошнотой;
• болезненные ощущения, захватывающие грудь и область сердца;
• нарушение кровоснабжения мозга, проявляющееся в ощущении нехватки воздуха и потемнении в глазах.

Кроме основной симптоматики, существуют типичные черты для каждого вида заболевания

Вид тахикардии	Особенности
Синусовая	Чувство сильной утомляемости, правильный ритм сердца, количество сокращений 90 уд./мин. Определить можно подсчетом пульса и ЭКГ. Можно обойтись без медицинской помощи.
Предсердная	Появляется необоснованное чувство страха, сердцебиение усиленное – частота 140-250 уд./мин. Требуется ЭКГ и срочный прием медикаментов.
Пароксизмальная желудочная, наджелудочковая	Длится от пары секунд до нескольких суток. Сердцебиение 140-220 уд/мин, головокружение, тяжесть и сдавливание за грудиной, тошнота, повышенная потливость, падение АД и обмороки. Приступ пароксизмальной тахикардии требует срочного медицинского вмешательства, иногда хирургического. Представляет угрозу для жизни.
При беременности	Проявляется с 24-25 недели. Количество ударов увеличивается на 20-25 сокращений, характерная слабость с головокружением, болевые ощущения в области сердца. Является нормальной реакцией организма на нехватку кислорода и питания для роста плода. Опасно при появлении тошноты и рвоты.
Детский возраст	Может проявляться, начиная с рождения. У грудничков показателем являются учащенность дыхания, беспокойность с капризностью, повышенная сонливость. Для детей старшего возраста типичны боли в груди, обмороки с одышкой, бледность, слабость и учащение ритма сердца. Срочного вмешательства чаще всего не требуется, но при отсутствии лечения может стать опасной для жизни.

Любой вид тахикардии требует обследования больного и установления точных причин ее появления. Длительное течение заболевания без надлежащего наблюдения может привести к последующим осложнениям.

8

Круглосуточно без выходных

Диагностика

Определить учащение ритма сердцебиения не сложно. Частота сокращений чувствуется при проверке пульсации на запястье. Больной отчетливо ее ощущает.

Тахикардия – это заболевание, которое может быть диагностировано у любой возрастной группы. Среди пациентов встречаются больные с сердечными (патологическими) и внесердечными (физиологическими) факторами развития.

Диагностика у первой группы выполняется на основании наблюдений специалистов и собранного во время лечения анамнеза.

Выявить развитие у второй группы сложней. Чаще это происходит во время профилактических осмотров либо лечения других заболеваний. Диагноз ставится после:

• осмотра кардиолога либо кардиоревматолога;
• снятия электрокардиограммы;
• проведения суточного мониторинга ЭКГ;
• проведения клинического и биохимического анализа крови, во время которого уточняется количество эритроцитов, гемоглобина и других клеток выявляется наличие лейкемии и анемии;
• анализа мочи на выявление следов распада адреналина;
• исследования гормонов щитовидной железы;
• УЗИ и МРТ диагностики сердца;
• электрофизиологических исследований;
• домашнего контроля сердечного ритма с записью данных в специальный формуляр.

Проведенные исследования становятся определяющим пунктом при выборе формы лечения.

Диагностика обязательно включает в себя изучение наследственных факторов, а также заболеваний, перенесенных человеком раньше. В зависимости от тяжести патологии лечение выполняется терапевтом, кардиологом или кардиохирургом.

Лечение на разных стадиях, факторы риска

Чтобы терапия быстро подействовала и была эффективной, требуется устранить катализирующий фактор. Поэтому лечение назначается в соответствии с выявленными во время диагностики отклонениями.

1. Почти всегда в начальной стадии болезни устранение причины тахикардии приводит к полному выздоровлению пациента. В дальнейшем ему требуется только проходить регулярные профилактические обследования.
2. Если при диагностировании не удалось установить источник болезни, либо терапевтический курс по устранению причины не произвел должного эффекта, снова начались приступы тахикардии – что делать? – тогда назначается прием успокоительных средств и бета-адреноблокаторов. Эти препараты понижают АД, сокращают количество ударов сердца. Они противопоказаны при бронхиальной астме, гипотонии и еще ряде патологий.
3. Дополнительным методом терапевтического воздействия является физиотерапия, а также психотерапевтическая помощь.
4. Дозировки препаратов сугубо индивидуальны и назначаются специалистом, опираясь на результаты полученных исследований и наблюдений. Самостоятельное употребление может привести к потере сознания или полной блокаде сердца.

В зависимости от вида болезни применяются разные виды экстренной помощи и основной терапии.

1. Синусовая тахикардия – как снять приступ можно узнать, позвонив по телефону в любое медицинское учреждение. Основным способом оказания помощи является создание для больного условий полного покоя.
2. Приступы желудочковой тахикардии похожи на предсердную, и отличить их может только специалист после снятия ЭКГ. Самостоятельно устранить этот вид нарушения невозможно. Проводится курсовое клиническое лечение. Обязательно нужно выполнить обследование, выяснить какие у приступа тахикардии причины, так как это заболевание может проявиться на фоне интоксикации медпрепаратами или во время инфаркта миокарда.

Пускать заболевание на самотек либо заниматься самолечением опасно, так как приступ тахикардии по своим симптомам имеет сходство со многими заболеваниями сердечнососудистой системы – мерцательная аритмия, кардиосклероз, нарушение синхронности сокращения желудочков и другими. Дальнейший прогноз на выздоровление зависит от качества и своевременности проведенного лечения.

Прогноз и профилактика заболевания

Так как приступ тахикардии чаще указывает на начальную стадию нарушений сердечной деятельности, то прогноз составляется на основании ее причины:

• при сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка он будет неутешительным;
• если виной является синусовая тахикардия, то в большинстве случаев удовлетворительный и даже положительный.

Основными профилактическими мерами являются:

• своевременное выявление болезни;
• устранение факторов провоцирующих ее возникновение;
• терапевтические мероприятия направленные на устранение высокой частоты сердечных сокращений.

Обязательно ведение здорового образа жизни, отказ от употребления спиртных напитков, курения и использования наркотических средств. Правильное питание продуктами, содержащими полный комплекс витаминов, аминокислот и микроэлементов.

Больному обязательно ежегодное прохождение профилактических осмотров и при необходимости прием прописанных медикаментозных препаратов. Лечение приступов тахикардии должно проводиться только под врачебным контролем.

8

Круглосуточно без выходных

Диабет

Диабет — это заболевание, которое влияет на уровень сахара в крови. Когда уровень сахара в крови низкий (гипогликемия), больной может ощущать удары сердца и беспокойство.

Это связано с выбросом адреналина в кровь. Адреналин — это гормон, связанный с реакцией «сражайся или беги». Выделение адреналина также может вызвать:

• тревожность
• покалывание
• потливость

Низкий уровень сахара в крови может также вызвать усталость, растерянность, голод и тошноту.

Со временем повторные случаи повышенного и пониженного уровня сахара в крови могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний и других нарушений кровообращения. Эффективный контроль диабета помогает снизить эти риски.

Степени развития заболевания

Различают различные формы пароксизмальной тахикардии, в зависимости от того, аномалиями в каком отделе сердце она вызывается:

• Желудочковая тахикардия – данная патология развивается в случае, когда у пациента имеют место дефекты сердечной мышцы. Например, речь может идти о рубцовых поражениях, склерозе тканей, атрофических и других нарушениях. Желудочковая тахикардия нередко возникает после таких серьезных кардиологических проблем, как ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, врожденные или приобретенные пороки.
• Наджелудочковая тахикардия – возникает в большинстве случаев на фоне патологических состояния элементов симпатического отдела нервной системы пациента.

Женские половые гормоны

Пробуждение с часто бьющимся сердцем также может быть связано с менструальным циклом. В частности, учащенное сердцебиение может возникать из-за изменений уровня гормонов в организме.

Значительные изменения уровня эстрогена и прогестерона в организме могут привести к учащенному сердцебиению у некоторых женщин.

По мере приближении к менопаузе, их уровень эстрогена естественным образом снижается, что также может привести к повышению сердечного ритма. Эпизоды приливов также могут вызвать учащенное сердцебиение.

Что такое тахикардия

Сердце человека сокращается от 60 до 90 раз в минуту. Такая частота считается нормой. Увеличение данного показателя свыше 90 ударов называется тахикардией. Происходить это может как в результате различных патологических процессов, так и в ходе адаптации организма к меняющимся условиям окружающей среды.

К примеру, физиологическое учащение сердцебиения происходит во время физических нагрузок. Из-за возросшей потребности клеток в питательных веществах и кислороде происходит компенсаторное повышение ЧСС и артериального давления. После завершения тренировки эти показатели, как правило, приходят в норму.

Некоторые лекарства

Определенные лекарства, особенно стимуляторы, могут вызвать пробуждение с учащенным сердцебиением.

Сердцебиение может быть побочным эффектом следующих лекарств:

• вдыхаемые стероиды, используемые для лечения астмы
• псевдоэфедрин, который является распространенным компонентом лекарств от простуды
• риталин и аддералл, которые люди используют для лечения симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности
• некоторые препараты для лечения щитовидной железы

Если вы принимаете какие-либо лекарства, ознакомьтесь с инструкцией и обратитесь к врачу, сообщив ему о симптомах.

Когда нужно обратиться к врачу

Если наряду с учащенным сердцебиением наблюдаются такие симптомы, как боль в груди и головокружение, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью. Это признаки сердечного приступа, которые и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Тем не менее, учащённое сердцебиение в течение нескольких секунд после пробуждения от дремоты, скорее всего, не представляет проблем. Однако, если симптомы продолжаются в течение более долгого времени, важно обратиться к врачу. Постоянное учащённое сердцебиение может быть признаком основной проблемы.

Также следует обратиться к врачу, если случаи учащённого сердцебиения по утрам повторяются часто или регулярно.

Для правильной диагностики проблемы может потребоваться время. Обязательно сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете. Скорее всего, вам назначат электрокардиограмму (ЭКГ) для мониторинга сердца.

Во многих случаях врачи также назначают холтеровский монитор, который снимает ЭКГ на протяжении целого дня. Это дает врачу более полное представление об активности сердца и значительно помогает в диагностике.

Симптомы тахикардии

Клиническая картина тахикардии зависит от длительности данного состояния и его выраженности. Физиологическое учащение ЧСС может вообще не сопровождаться неприятными симптомами. Некоторые пациенты отмечают ощущение тяжести в области сердца. Также больные могут отмечать, что субъективно чувствуют каждый удар.

Лица, страдающие патологией ССС, нередко жалуются на загрудинные боли и одышку при незначительной физической нагрузке и даже в покое.

Состояние также может проявляться ухудшением общего состояния, слабостью, утомляемостью, ухудшением аппетита и головокружениями. Все эти симптомы объясняются нарушением гемодинамики.

В тяжелых случаях, когда наблюдается значительное снижение оксигенации крови, возможны обмороки и даже остановка сердечной деятельности.