:

Травматизация пальцев ног в виде ушиба происходит по причине механического воздействия. Сильные или средние удары тяжелыми предметами приводят к повреждению мягких тканей, костей и лигаментарной системы суставов. Падение с высоты, простое спотыкание о предметах, препятствующие свободному передвижению, также являются пусковым механизмом для травматизма пальцев нижних конечностей.

Данная травма требует скорого вмешательства плюс специализированного обследования и соответствующего лечения. Если вовремя не реагировать, то поврежденные пальцы приведут к нарушению двигательной функции ног или к некоторым осложнениям как гангрена пальцев с последующей ампутацией.

Клиническая картина

Ушиб пальца (или пальцев) нижних конечностей клинически проявляется в виде реакций организма на боль, нарушением двигательной функции пораженных пальцев и изменение анатомических параметров органов локомоторного аппарата. Все перечисленное зависит от степени ушиба (1, 2, 3 и 4 степени). При полученной травме могут быть поражены несколько пальцев одновременно или только один палец. А также ушибы при падении, ударе, компрессии появляются на обеих конечностях или же только на одной стопе с ушибом одного или нескольких фаланг.

При легком ушибе симптоматика скудная: боль незначительная, отека нет, пальцы полностью подвижны, но больно ходить. Вся симптоматика исчезает после ночного отдыха. Более глубокий ушиб фаланг характеризуется острой болью, отечностью, значительной гематомой, кровоподтеком под ногтевой пластиной, полной или частичной дисфункции органа. При пальпации пациент реагирует болезненно, зона поражения уплотнена, кожный покров синюшный из-за гематомы. Боль при ушибе пальца при правильном лечении длится сутки, далее постепенно стихает. А при переломе боль становится невыносимой, отечность растет, двигательная функция парализована.

Как отличить ушиб от перелома

Ушибом называется механическое повреждение мышц, связок + лигаментов в виде разрывов + микротрещин, после которых происходит нарушение их анатомической структуры с межтканевым кровоподтеком. Данная патология сопровождается воспалительным процессом и отеком. Отечность и гематомы характерны не только для ушибов, но и для переломов фаланг нижних конечностей. Разница проявления данных симптомов очевидна: отечность + гематомы после ушиба появляются через сутки, а после перелома костей сразу же видны. Биомоторика сохранена, а после травмы костей она полностью нарушена.

Смещение костей фаланг при переломе меняет их правильное анатомическое расположение, локомоторный орган применяет разнообразные позиции в виде неестественных поз. Палец ноги при переломе может быть растопыренным, свисающим + поднятым вверх, укороченным, удлиненным. После попытки выпрямлять сломанные кости усиливается болевой порог до невыносимо острой боли. Она носит распирающий + пульсирующий характер. Для перелома характерным признаком является хруст костей.

Важно! Сильнейшие боли характерны для 3-4 степени ушиба пальца на ноге. При онкологических образованиях типа остеосаркомы или хондросаркомы, гангрене пальца у диабетиков — боли бывают постоянные и острые, поэтому необходима дифференциальная диагностика в стационарных условиях плюс соответствующее радикальное лечение.

В случае сомнительных признаков перелома, ушиба, вывиха, отека и боли поврежденных пальцев на ноге существует прямая необходимость консультироваться у хирурга или травматолога по месту жительства. Выполнение рентгеновских снимков в трех проекциях поможет в правильном установлении диагноза и выборе тактики лечебных мероприятий.

Степени тяжести травмы

Закрытые травмы пальцев нижних конечностей с ушибом мягких тканей + кровоподтеком и повреждением ногтевой лунки с отслоением ногтя, условно разделяется на несколько степеней, то есть на 4 типа. Данный факт подтверждается глубиной поражения с вовлечением анатомических компонентов стопы (костей, кожных покровов, жировой клетчатки, мышц, связок).

Ушиб пальца ног — степени тяжести:

Первые две степени ушиба пальца лечатся в домашних условиях, осложнений при данных степенях практически никогда не наблюдались. Единственное исключение — выпадение поврежденного ногтя. Остальные две степени клинически проходят тяжелее, они отягощаются осложнениями, которые устраняются только в стационарных условиях.

Первая помощь при ушибе

Ушиб пальца на ноге устраняется бесследно в случае первой или второй степени тяжести. Если ушиб не отягощен другими заболеваниями, тогда его легко вылечить посредством первой медицинской помощи, а именно:

1. Приложить на пострадавший палец ледяной компресс. Холод должен окутывать фалангу со всех сторон. Он препятствует кровотечению и распространению отека + воспаления тканей. Холодные процедуры не дает возможности развития бурсита, тендинита, миозита. Компресс держится около 20 минут.
2. Растирание больного участка легкими движениями без надавливания. Употребляются гели, мази или настойки на основе анальгезирующих, противовоспалительных + антиагрегантных средств типа Фелоран, Гепарин, Мовалис. Данные средства обладают высокой степенью проникновения через кожу, мышц. Рекомендуется растирать по 3 раза в сутки.
3. При сильном болевом синдроме принимать таблетки Анальгина, Ортофена.
4. Ногу необходимо держать приподнятой.
5. Поврежденную ногтевую пластину заклеить пластырем.

Внимание! Холод не рекомендуется пациентам с сахарным диабетом, так как он ухудшает микроциркуляцию и может привести к гангрене.

В случае тяжелых ушибов нужно принимать анальгезирующие препараты, а также медикаменты группы НПВС, иммобилизовать конечность и ждать скорую помощь. Бинтовать ступню или палец не рекомендуется. Осколки костей при бинтовании повредят сосуды, а гематома приобретет больший объем, что затруднит процесс выздоровления. Плюс к этому, если есть царапины, может присоединиться микробная флора, которая усугубит ситуацию ушиба.

Терапия плюс лечебные процедуры

Самыми уязвимыми при ушибе является большой палец + мизинец. Их травматизация составляет 90% случаев ушибов. Методика лечения для 1-2 степени заключается в растирании мазями на основе обезболивающих веществ и НПВС плюс покой поврежденной ноги. Через сутки — две, нога становится абсолютно дееспособной, без признаков боли и отека.

Лечение 3-4 степени ушиба пальца нижней конечности совершенно иное, в данном казусе нужно устранить отек и способствовать восстановлению поврежденных тканей, а также вернуть двигательную функцию пальца. Лечебная тактика состоит из:

• медикаментозной терапии (Анальгин в таблетках и уколах, Ортофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, витамины группы В: Нейробион, Неробекс Форте, средства локального применения: Кетонал-Эмуль-Гель, Фелоран, а также хондропротекторы плюс рассасывающие медикаменты, миорелаксанты);
• администрация препаратов растворяющие тромбы (Гепарин, Тромбостоп);
• физиотерапевтических процедур (магнитотерапию, лечение ультразвуком, электрофорез);
• в крайнем случае — в оперативном вмешательстве.

Физиотерапевтические процедуры способствуют рассасыванию кровоподтека, они усиливают регенерацию поврежденных тканей, улучшая обмен веществ. Сильный ушиб пальца может требовать наложение асептической повязки или гипса. Оперативное вмешательство требуется по жизненным показаниям, а также при осложненных ушибах с большой гематомой + гноем.

Чего делать не рекомендуется

Во избежание многих осложнений как тромбы, гангрена и сепсис существует ряд правил, запрещающих воспользоваться некоторыми манипуляциями. К данным запретным правилам при ушибе пальца 3-4 степени относятся:

1. Наложение теплых компрессов, которые усугубят отек, повысят риск внутритканного кровотечения, а при наличии гнойных агентов тепло усилит риск сепсиса. Согревающие компрессы можно ставить после спада воспалительных реакций и отека.
2. Массажные процедуры — категорически запрещены из-за угрозы тромбообразования.
3. Запрещается самостоятельно вправлять вывихи. В данном случае можно спровоцировать переломы.
4. Не рекомендуется принимать сильные обезболивающие или препараты НПВС при наличии хронических патологий + сахарный диабет + онкообразований.

После проведения рентгена, компьютерной томографии врач назначит соответствующее лечение по индивидуальным показаниям. Более серьезные случаи ушиба пальца ноги лечатся стационарно под строгим контролем врача.

Народные средства и рецепты

Убрать отек, остановить воспаление и болевые ощущения при ушибах пальца ноги легкой формы помогут рецепты народной медицины.

Популярные рецепты:

1. Спиртовые компрессы: кусок марли намочить водкой, обмотать больной палец и окружающие его зоны стопы. Сверху марли ставить кулек. Окутывать теплым платком. Держать около 20 минут. Процедуру повторять 2-3 раза в сутки.
2. Бодяга. Порошок разводят водой. Полученную кашицу наносят на больной палец. Использовать два раза в сутки.
3. Кашица из листьев подорожника или капусты: растительная масса наносится на палец и ступню. Сверху ставится полиэтиленовая пленка. Рекомендуется держать час — час полтора.
4. Настойка корня лопуха: измельченные корни лопуха (200г) заливать 400мл водки, настаивать 6 часов. Растирать зону ушиба. Повторять процедуру 5-10 раз в сутки.
5. Компрессы из ромашки, мяты, одуванчика, зверобоя. Крутой настойкой данных растений сделать компрессы, держать около часа. Применять 2 раза.

Перечисленные лекарственные средства можно использовать параллельно с лекарственной терапией. При тяжелых формах ушиба данные методы народного целительства используются после спада отека, воспаления и отсутствия гноя, ран, царапин, эрозий.

Длительность периода восстановления пальца на ноге

Легкие ушибы проходят за несколько суток, то есть от суток, до трех. Отягощенные формы травм пальцев ног полностью излечиваются в течение месяца, все зависит от глубины поражения и от присоединения вторичной инфекции. Если ушиб сопровождается трещиной или вывихом, тогда период реабилитации варьирует в пределах 1-1,5 месяца. Это связано со снятием гипса, разработке суставов и восстановительных процедур (ЛФК, массаж, ванночки, физиолечение).

Когда необходимо обращаться к врачу

Легкой форме ушиба не требуется госпитализация, она быстро поддается восстановлению в домашних условиях. Касательно тяжелых форм ушибов с сильными не проходящими болями, обширными гематомами + отеком области поражения — это прямые показания для обращения к врачу по месту жительства или вызова скорой помощи. Самостоятельное лечение может привести к непредвиденным осложнениям вплоть до инвалидности.

Ушибы пальцев нижних конечностей довольно серьезная травма. Острые боли, отечность, ограничение двигательной функции предоставляют людям серьезный дискомфорт. Если не реагировать вовремя может развиваться бурсит, тендинит, деструктивный артроз или гангрена пальца. Поэтому такую травму надо своевременно лечить, а лучше всего ее предотвратить, зная досконально все про ушиб пальца на ноге что делать в домашних условиях и как отличить от перелома, и при этом выполнять все движения осторожно.

Оцените материал

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

:

Ушиб пальца на ноге является достаточно серьезной травмой, требующей скорейшего лечения, без которого не удастся избежать серьезных осложнений. В сегодняшней статье мы расскажем вам, чем отличается ушиб от перелома, как его диагностировать и как правильно лечить?

Как отличить ушиб пальца на ноге от перелома?

Симптомы ушиба пальца и перелома заметно отличаются, так что различить их не составит труда. Определить степень тяжести полученного ушиба на пальце ноги и отличить его от перелома можно по перечисленным признакам:

— Непрекращающаяся интенсивная боль после удара может указывать на перелом. В случае ушиба болевой синдром пропадает через несколько часов, а при переломе он только усугубляется.

— При сильном ушибе и переломе образуются отеки, гематомы и опухоли. В некоторых случаях отечность охватывает окружающие поврежденный палец области. Разница между ушибом и переломом в том, что во втором случае отек образуется сразу, а при ушибе спустя время или даже на следующий день.

— При переломе пальца вам сложно будет его сгибать не из-за опухоли, а из-за сильной и острой боли.

— Появление крови под ногтем является одним из косвенных симптомов перелома, который рассматривают вместе с другими признаками. Ноготь синеет, а спустя время чернеет из-за скоплений крови. Пострадавший чувствует распирание и пульсацию.

— Отличить ушиб пальца стопы от перелома можно по неестественному его положению: если палец сильно оттопырен, имеет необычную подвижность, а при надавливании слышен хруст обломков костей, у вас перелом.

Если по перечисленным симптомам вы понимаете, что у вас не ушиб пальца ноги, а более серьезное повреждение, лечение следует доверить травматологу или хирургу, которые по результатам рентгена определят точную картину характера повреждения.

Степени тяжести ушибов пальца

Ушибы пальца на ноге можно разделить на несколько категорий по степени тяжести полученной травмы. Различают четыре степени тяжести ушибов пальца ноги.

Ушиб пальца 1 степени

Ему свойственны легкие повреждения слоев кожи с внешними проявлениями в виде царапин или ссадин. Такой ушиб, как правило, проходит за несколько дней без специального лечения.

Ушиб пальца 2 степени

В этом случае может появиться отек и гематома на фоне поражения мышечных тканей. Боли достаточно сильные.

Ушиб пальца 3 степени

Такую травму можно получить из-за сильного удара, который повреждает ткани (можно получить вывих).

Ушиб пальца 4 степени

Это наиболее тяжелый ушиб пальца ноги, при котором нарушается функционирование травмированного участка. Часто сопровождается трещинами кости, вывихами и даже переломами.

Неотложная помощь при ушибах пальца на ноге

При ушибе пальца патологические изменения касаются лишь мягких тканей, в том числе сухожилий, мышц и кожи. Травма проявляется в виде прогрессирующего отека и существенных болевых ощущений в этой области. Сильный ушиб большого пальца на ноге может привести к возникновению гематомы и отмиранию ногтевой пластины, которая темнеет, отслаивается от пальца и со временем полностью отпадает. При получении ушиба пальца ступни пострадавшему необходимо незамедлительно оказать первую помощь:

— Приложить холод. Ногу следует опустить в емкость с холодной водой. Можно поставить на ушибленный палец ледяной компресс, используя лед из морозилки и помассировав им поврежденную область. Это требуется для предотвращения отека, чтобы опухоль не передавила нервные окончания и не вызвала долго непроходящие боли.

— Использовать мази. После охлаждающего компресса к месту ушиба большого пальца или любого другого следует нанести противовоспалительную или обезболивающую мазь.

— Принять таблетки. Если боль настолько сильна, что ее невозможно терпеть, можно выпить анальгин, солпадеин или кеторол.

— Обеспечить покой. Для лечения ушиба пальца стопы необходимо обеспечить ноге покой. В первые дни лучше никуда не выходить из дома. Чтобы кровь не приливала к пальцу и отек не увеличился.

Как лечить ушиб пальца на ноге

Итак, вы ушибли палец — что делать? В первую очередь при сильном ушибе следует обратиться в травмопункт для диагностики. Как правило, врач предложит сделать рентен, вред для здоровья которого сильно преувеличен (за исключением редких случаев противопоказаний, таких как беременность, индивидуальная непереносимость к йоду или некоторые другие заболевания). При необходимости можно прибегнуть к компьютерной томографии для выявления отсутствия изменений.

Следует отметить, что даже незначительные ссадины на стопе могут нагноиться, поэтому перед дезинфекцией палец следует тщательно промыть прохладной водой с целью удаления загрязнений. Если вы хотите быстро вылечить ушибленный палец на ноге, самостоятельно вскрывать гематомы ни в коем случае нельзя. При лечении ушибов пальца средней и высокой степени тяжести врачи используют нижеперечисленные методы:

— Лечение медикаментами. Для устранения последствий и предотвращения осложнений врачи прописывают специальные мази с ибупрофеном, кетопрофеном или диклофенаком натрия в составе. Они убирают воспаления и уменьшают отечность. В случае сильных болей специалист прописывает пострадавшему обезболивающие препараты.

— Физиотерапевтическое лечение. Сюда относится лечение ушибов при помощи магнитортерапии, ультравысокочастотных приборов и электрофореза. Процедуры обеспечивают быстрое рассасывание гематом и восстанавливают поврежденные ткани.

— Операции. Оперативное вмешательство требуется в случае образования серьезных гематом.

Лечение ушиба большого или пальцев ноги проходит в амбулаторных условиях. Возникающие под ногтем или под верхними слоями кожи гематомы требуют вскрытия, а при если они очень большие, иногда приходится удалять ногтевую пластину с последующим накладыванием асептической повязки. При сильных ушибах необходимо как можно меньше опираться на пострадавшую ступню и поднять ногу повыше.

Иногда при сильных ушибах большого пальца после снятия боли и отечности накладывают гипс, который обеспечивает максимальный покой пораженного места. В среднем, на лечение такой травмы уходит от недели до трех.

Чего нельзя делать при ушибе пальца?

При ушибе пальца ступни запрещается:

— Растирать или массировать пораженную область. Эти действия могут привести к тромбофлебиту, то есть закупориванию вен.

— В первый день после получения травмы нельзя распаривать пораженную область или прикладывать грелку.

— Пытаться сгибать или разгибать пальцы принудительно, и вправлять их на место. Делать это может только опытный врач.

— Принимать медикаменты без консультации с врачом. Особенно это касается серьезных степеней тяжести ушиба, сопровождающихся другими повреждениями.

Осложнения после ушиба пальца на ноге

Многие люди полагают, что ушиб пальца ноги — это незначительная травма. Болевой синдром иногда быстро проходит, а пострадавший считает, что он полностью выздоровел, но это не совсем так.

При сильных ушибах большого пальца стопы помимо мягких тканей могут повреждаться сухожилия. Спустя определенное время травма напоминает о себе болями при физических нагрузках, изменении погоды или ношении определенной обуви.

При тяжелом ушибе недостаточное или неправильное лечение может спровоцировать развитие артрита пальцев ног.

Источник — информации.

Литература:

1. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
3. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
4. https://clinica-opora.ru/%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%8F/%D1%81%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE-%D1%83%D1%88%D0%B8%D0%B1-%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D1%86-%D0%BD%D0%B0-%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%B5-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85-%D0%B8-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82-%D1%87/.
5. https://emclinic.com.ua/1996-ushib-palca-na-noge-simptomy-i-lechenie.html.
6. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
7. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.