Растяжение паховых связок — это травматическое нарушение целостности отдельных волокон без разрыва. Происходит в результате воздействия чрезмерной физической нагрузки на область, которая к этому физически неподготовлена. У подавляющего большинства современных людей мышцы в области паха и связочный аппарат совершенно не развиты, поскольку на них не оказывается доставочной физической нагрузки. Естественно, что резком движении ноги или при подскальзывании на улице возникает чрезмерная нагрузка, с которой волокна справится не могут.
Для того, чтобы разобраться в вопросе о том, что такое растяжение паховых связок и почему оно возникает, предлагаем совершить небольшой экскурс в анатомию.
Под паховой областью принято подразумевать район, в котором нижняя часть живота переходит во внутреннюю поверхность бедра. Этот район имеет условно треугольную форму. Здесь располагается паховая связки и проходит одноименный нерв. Другие названия паховой связки: пупартова, Везалия или фаллопиева.
Границы паховой зоны вверху проходят по выступающим частях подвздошных костей, внизу эту границу обозначает брюшная прямая мышца. Отличительная анатомическая особенность паховой области — практически полное отсутствие мышечного каркаса. Поэтому здесь высока вероятность различных травматических повреждений.
Паховая связка представляет собой плотный объёмный тяж с ограниченной возможностью растягивания. Волокна связки обладают ограниченной эластичностью, но при этом могут выдерживать значительные физические нагрузки. Но при условии, если человек регулярно оказывает физическое воздействие на эту область, выполняя ряд специальных упражнений.
С помощью этого тяжа происходит соединение лобковой кости с остью подвздошной кости. В норме длина составляет от 11 до 13 см. Под связочной тканью располагаются нервы, кровеносные сосуды и подвздошно-поясничная мышца. Помимо этого здесь находятся паховые лимфатические узлы, кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение нижних конечностей, бедренный нерв и т.д. Поэтому любое поражение данной области может иметь катастрофические последствия для здоровья человека.
Растяжение связок паховой области — это следствие травмирующего воздействия. При многократных растяжениях связочная ткань деформируется за счет разрастания рубцовых волокна. В этом случае возрастает риск полного нарушения целостности связки (разрыва). Он чреват тем, что происходит дислокация кровеносных сосудов, мышц, нервов и лимфатических узлов. Травма очень тяжелая и требует немедленного хирургического вмешательства.
Слабость паховой связки зачастую становится причиной развития грыжи в этой области. Чаще всего от неё страдают представители мужского пола, занятые тяжелым физическим трудом.
При растяжении паховой связки нужно незамедлительно обращаться на прием к травматологу. Этот врач проводит первичное обследование и лечение. Спустя 2 недели нужно начинать проводить реабилитацию. Это позволит избежать дальнейшего разволокнения и рубцевания связочной материи. Правильно проведенная реабилитация предотвратит риск растяжения повторно, разрыва и развития негативных последствий данного травматического воздействия.
В Москве для прохождения комплексной реабилитации можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии. Здесь врачи ведут бесплатный прием пациентов. В ходе консультации вам расскажут о перспективах и возможностях применения наших методик в вашем индивидуальном случае.
Потенциальный причины растяжения паховых связок
Растяжение паховой связки у физически развитого человека не происходит даже при серьезных травмирующих нагрузках. Для получения этой травмы необходимо наличие предпосылок. В первую очередь это дистрофические и дегенеративные поражения связочного волокна на фоне нарушения процесса его диффузного питания. Подобное наблюдается у лиц с ослабленными мышцами брюшного пресса, ведущих малоподвижный сидячий образ жизни и не уделяющих достаточного внимания своей физической форме.
Основная причина подобной травмы — чрезмерное натяжение длинной приводящей мышцы. Её проекция — внутренняя поверхность бедра, близко к лобковой кости. Она отвечает за приведение бедра в исходное положение. Чрезмерная нагрузка на эту мышцу может оказываться при резком разведении ног в разные стороны. Чаще всего это следствие того, что человек поскользнулся на льду и падает.
Основные факторы риска получения подобного травматического воздействия:
- нарушение техники безопасности при проведении спортивных тренировок или во время занятий лечебной гимнастикой без контроля со стороны инструктора;
- чрезмерная подвижность в проекции тазобедренного сустава — гипермобильность;
- неудачное падение, в том числе с высоты;
- патологии, затрагивающие структуру соединительных тканей в организме, например, ревматизм, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и т.д.;
- врожденная слабость связочной и сухожильной ткани, обусловленная генетическими аномалиями;
- воспаление и гипертрофия паховых лимфатических узлов;
- деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава и его последствия, такие как контрактура или анкилоз;
- асептический некроз тканей головки бедренной кости, при котором временно нарушается подвижность нижней конечности и происходит ослабевание паховой связки на стороне поражения;
- избыточная масса тела, особенно эндокринного характера, когда наблюдается тотальное нарушение обменных процессов в организме человека;
- неправильная установка стопы, нарушение осанки, перекос костей таза и другие ортопедические проблемы.
Все эти факторы риска следует по возможности устранять из своей жизни для проведения эффективной профилактики растяжений и других травматических поражений тканей опорно-двигательного аппарата. Опытный врач ортопед перед проведением реабилитации после перенесённой травмы в обязательном порядке проводить консультирование пациента по вопросам устранения всех потенциальных причин нарушения эластичности мягких тканей.
Клинические симптомы растяжения паховых связок
Симптомы растяжения паховых связок могут включать в себя следующие проявления:
- острая боль с локализацией в области паха — носит колющий, тянущий или простреливающий характер;
- в момент получения травмы пациент может явственно ощущать треск или хруст в области поражения (впрочем, это может также указывать и на разрывы ткани);
- быстро нарастающий инфильтративный отек мягких тканей в очаге поражения;
- спустя несколько часов могут появиться синяки и кровоподтеки;
- при пальпации отчетливо выделяются очаги повышенного напряжения связочного волокна, а при разрыве могут выявляться впадины, нехарактерные для паховой связки;
- на месте разрыва связочного волокна может начать формироваться округлая плотная шишка, которая без оказания первой медицинской помощи быстро увеличивается в размерах;
- местное повышение температуры кожных покровов, обусловленной воспалительной реакцией;
- ограничение подвижности в бедре.
Эти клинические симптомы растяжение паховых связок не позволяют без специального обследования исключать вероятность полного разрыва ткани. Необходима экстренная консультация травматолога. Это врач поможет поставить точный диагноз и окажет весь объем необходимой первой помощи. При обнаружении разрыва проводится операция по восстановлению целостности связки. Чем раньше это будет сделано, тем выше шансы на полную регенерацию тканей.
При отсутствии правильного лечения патология может перейти в хроническую форму. В этом случае болевой синдром будет возникать при каждом чрезмерном напряжении мышечного волокна.
Перед тем, как лечить растяжение паховых связок
Очень важно перед тем, как лечить растяжение паховых связок, провести дифференциальную диагностику. Она позволит исключить вероятность разрушения тазобедренного сустава, перекос костей таза, ряд других серьезных патологий, при которых могут возникать похожие признаки.
Обследование начинают с рентгенографического обзорного снимка. С его помощью можно исключить вероятность перелома, трещины, вывиха, поражения головки бедренной кости и ряд других серьезных патологий.
Затем назначается МРТ — процедура позволяет визуализировать и оценить состояние всех мягких тканей (мышц, связок и сухожилий) в очаге поражения. Также может проводиться УЗИ, КТ и ряд других специальных обследований.
Затем, после постановки диагноза перед восстановительным лечением важно добиться первичного восстановления целостности всех поврежденных волокон. Поэтому в первые дни назначается физический покой. Для облегчения болевого синдрома можно применять нестероидные противовоспалительные средства (но только по назначению врача). На пораженную область в первые сутки прикладывается холод. Затем показаны тепловые прогревающие процедуры для ускорения процессов восстановления.
Лечение растяжения паховых связок в домашних условиях
Проводить лечение растяжения паховых связок на любом этапе следует под контролем со стороны врача. Сначала это травматолог. Она, скорее всего, порекомендует полный физический покой, мази и компрессы. Но после того, как болевой синдром полностью пройдет, необходимо приступать к более важному восстановительному этапу — реабилитации.
Задача этого этапа — полностью восстановлять физиологическую эластичность и устойчивость к травмированию связочного и сухожильного волокна. Для этого врач разрабатывает индивидуальный курс реабилитации. Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение растяжения паховых связок в домашних условиях, то в Москве вы можете записаться на бесплатный прием к мануальному терапевту в нашей клинике. Опытный врач проведет полноценный осмотр, ознакомиться с вашей медицинской документацией и даст исчерпывающие рекомендации для проведения комплексного лечения.
Как правило, мы в ходе реабилитации используем следующие методы воздействия:
- физиотерапия — позволяет ускорять процессы регенерации тканей в очаге поражения (применятся ванны, парафиновые обертывания, электрофорез, лазер и т.д.);
- мануальная терапия для улучшения состояния поврежденных тканей;
- остеопатия для ускорения нарушенных процессов клеточной микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
- массаж для повышения эластичности тканей и их проницаемости при клеточном обмене жидкостями;
- лечебная гимнастика — позволяет укрепить связочно-мышечный аппарат, добиться улучшения его состояния и выносливости при экстремальных физических нагрузках;
- кинезиотерапия устраняет мышечные блоки, активизирует диффузное питание соединительной ткани;
- лазерное воздействие препятствует образованию грубых рициновых деформаций;
- рефлексотерапия запускает процессы регенерации поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов человеческого тела.
Это не полный перечень возможных способов лечения при растяжении паховой связки. В зависимости от состояния человека и его физической подготовки могут применяться разные сочетания воздействия для получения максимально быстрого положительного результата.
Для разработки индивидуального курса реабилитации необходимо обращаться в клиники мануальной терапии по месту жительства. Если вы находитесь в Москве, то мы готовы предложить вам первичный бесплатный прием специалиста. В ходе консультации вам будет предоставлена вся информация относительно перспектив и возможностей применения наших методик в вашем случае.
Запишитесь на бесплатный прием к доктору любым, удобным для вас способом. Можно заполнить форму внизу страницы. Также вы можете позвонить администратору и согласовать время, в которое вам удобно будет попасть на прием.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Растяжение паховых связок
Растяжение паховой связки — болезненное нарушение целостности соединительнотканных волокон, прикрепляющих мышцы бедра к нижней части скелета. Благодаря этому мышечному аппарату человек может ходить, менять направление движения.
Кроме того, здесь большое количество сосудов и нервов. Поэтому лечение этого патологического состояния необходимо срочно. Если терапия не проводится, а мышца постоянно травмируется, болевой синдром проявится даже при небольшой нагрузке. В тканях появятся дистрофические изменения, появится хромота.
Причины растяжения паховых связок
Растяжение связок промежности часто возникает у людей, занимающихся спортом. Хотя часто встречается в повседневной жизни, особенно если человек связан с физическим трудом. Неактивные люди также могут подвергаться риску.
Причины появления растяжения таковы:
- Падение с высоты;
- Слишком быстрое выполнение движений (мышцы в этом случае напрягаются и до предела растягивают связки);
- Резкий поворот на одной ноге;
- Лимфаденит (воспаление паховых лимфатических узлов);
- аномалии соединительной ткани, приводящие к нарушению ее анатомической целостности;
- слишком большая физическая нагрузка на неподготовленное тело (происходит сильное сокращение мышц живота, растяжение связок)
- ослабление связочного аппарата;
- Патологии тазобедренного сустава: остеоартроз, артрит, инфекция или воспаление сустава;
- Генетическая предрасположенность к растяжениям и вывихам.
Это неполный список факторов, которые могут спровоцировать поворот. Однако это самые распространенные. Если не предпринять никаких действий, может возникнуть грыжа.
Симптомы травмы связок в паху
Не остается незамеченным растяжение паховых связок. Можно выделить такие симптомы патологии:
- Заметный хруст или треск в момент травмы.
- Болевой синдром, имеющий различную природу (болезненный, тянущий, острый). Он также локализован и не распространяется на другие части тела.
- Отечность и припухлость на месте травмы.
- Гематома образуется при разрыве кровеносных сосудов.
- Появление утолщения в паховой области через некоторое время после перекручивания связок.
- Местное повышение температуры в зоне поражения, так как в зоне травмы развивается воспалительный процесс.
Если к тому же появляются другие симптомы: большой синяк, повышенная отечность, ограничение подвижности, лучше обратиться к врачу.
Перед тем, как начать лечение растяжения связок, необходимо пройти тщательное обследование. Специалисты определят тип травмы, ее степень, форму и посмотрим, нет ли осложнений. Необходимо обратиться к травматологу.
Есть несколько степеней патологии, каждая со своими симптомами. Поначалу пострадавший ощущает лишь легкий дискомфорт и ограниченную подвижность. При этом ходит без проблем, переносит боль.
Средняя степень характеризуется более выраженными признаками. Появляется значительная припухлость и гематома. В тяжелых случаях болевой синдром становится максимально интенсивным и ощущается не только при малейшем движении, но и в состоянии покоя. Отек и гематома появляются сразу после травмы. В этом случае необходимо профессиональное лечение.
Существует хроническая форма патологии, которая чаще всего диагностируется у профессиональных спортсменов.
Как правильно оказать первую помощь
При растяжении паховых связок необходимо сразу же оказать первую помощь пострадавшему:
- Приложите к поврежденному месту холодный компресс — он уменьшит выраженность отека, предотвратит развитие осложнений, уменьшит боль. Пострадавший должен встать горизонтально и подложить под копчик валик или свернутое полотенце.
- Закрепите конечность, чтобы она не двигалась. Для этого требуется плотная повязка.гибкий.
- Используйте ортопедические приспособления для разгрузки конечностей: костыль, трость.
Своевременная первая помощь при растяжении связок снизит риск осложнений и ускорит выздоровление. В дальнейшем еще необходимо пройти курс лечения, который назначит специалист.
Диагностика растяжения паховых связок
Не стоит сразу ставить диагноз на основании первого симптома. Лучше сходить к врачу и пройти обследование. В диагностику входят такие процедуры:
- Рентгенография. Это необходимо только в случае травмы или перелома.
- Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. Эти методы позволяют послойно изучить структуру пораженных тканей, определить вид терапии и спрогнозировать дальнейшее развитие патологии.
УЛЬТРАЗВУКОВОЙ. Представленная процедура позволяет идентифицировать сосуществующие травмы связок или мышц.
Лечение растяжения паховых связок
Только после точного диагноза необходимо начинать медикаментозное лечение.
- Патология легкой или средней степени тяжести легко устраняется с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов. Терапия заключается в применении таких препаратов:
- Обезболивающие. Они помогут устранить боль.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они устранят неприятные симптомы. Чаще всего травмированным назначают таблетки, а также лекарства местного действия. Хороший эффект дают мази с согревающим действием. Однако их нельзя использовать длительное время, поскольку эти таблетки негативно влияют на пищеварительную систему.
Гормональные противовоспалительные препараты. Их применяют в самых сложных случаях, когда другие препараты не дают желаемого эффекта.
Лечение следует проводить в условиях полного покоя конечностей. Продолжительность этого периода 4-6 дней. Каждые 3-4 часа прикладывать лед к травмированному месту. Вместо согревающих мазей сразу после травмы используют охлаждающие мази.
В это время пациенту рекомендуется носить ортопедические стельки и повязки. Что делать при вывихе спортсменов — полностью отказаться от тренировок на какое-то время.
Положительный эффект дает физиотерапевтическое лечение. Он способствует быстрому выздоровлению не только при растяжении связок, но и тогда, когда у травмированного диагностирован вывих или разрыв.
Когда состояние пациента улучшится, следует приступить к реабилитации, лечебной гимнастике. Это ускорит восстановление подвижности суставов. Однако все упражнения следует выполнять как можно тщательнее. Любое неосторожное движение может причинить не только боль, но и повреждение.
Профилактика растяжения паховых связок
Такие упражнения можно выполнять дома. Однако необходимо соблюдать рекомендации врачей. Таким образом, можно продолжить реабилитацию травмированной конечности. Он занимает разную длину в зависимости от сложности заболевания.
- Срок восстановления после патологии зависит от тяжести травмы, а также от правильного лечения. Однако повреждение связок можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать определенные правила профилактики:
- Перед каждой тренировкой обязательно разминайтесь;
- Следует активизировать свой образ жизни: чаще гулять, кататься на велосипеде, долго не сидеть в статичном положении;
- Растяжение паха чаще всего встречается у мужчин, поэтому им нужно быть максимально осторожными;
Вам нужно правильно питаться, чтобы ваш организм получал нужное количество углеводов.
Литература:
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- https://freemove.ru/health/rastyazhenie-svyazok-pakhovoy-oblasti.php.
- https://mdc51.ru/rastyazhenie-pahovyh-svyazok.html.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).