Растяжение связок коленного сустава

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Растяжение связок коленного сустава сопровождается рядом неприятных ощущений. Кроме того такая травма может нанести серьезный вред.

Поэтому при обнаружении первых симптомов этого явления необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Здесь важно начать своевременное лечение. Потому как характер травмы может быть разнообразным. Вся информация касательно этой травмы будет предоставлена ниже.

Причины растяжения связок коленного сустава

Известны ли вам основные причины растяжения связок коленного сустава и из-за чего это происходит в целом? Зачастую причина кроется в том, что человек выполняет ненормальные для коленного сустава движения. Это происходит в ходе занятий спортом, а также когда пострадавший работает с большим весом. Причиной служит также бег с рывками, он приводит к моментальным нагрузкам на сустав. Страдают также те люди, которые занимаются большим теннисом. В данном виде спорта нет никаких беговых движений, но достаточно много резких рывков. Стоит только лишь слегка нарушить технику, как разрыв связок будет неминуем.

В бодибилдинге и пауэрлифтинге причиной растяжения могут служить чрезмерные нагрузки. Если брать за основу футбол, то в данном случае речь идет об одномоментных нагрузках, а также ударах.

Исходя из всего вышеописанного следует такой вывод, растяжения возникают при чрезмерных нагрузках, сильных рывках и неправильном постановлении самого сустава. Поэтому необходимо проявлять некоторую осторожность при занятиях спортом. Ведь растяжение связок коленного сустава довольно неприятное обстоятельство.

Симптомы растяжения связок коленного сустава

Каковы основные симптомы растяжения связок коленного сустава, как понять, что это произошло? Первым делом человек почувствует боль, которая возникает в момент травмы и со временем не проходит. Если речь идее о сильных болевых ощущениях, то они сохраняются длительное время. Чтобы от них избавиться необходимо принять обезболивающее лекарство и обратиться за помощью к врачу. Как правило, боль возникает при сгибании и разгибании сустава, а также носит произвольный характер.

Помимо болевых ощущений появляется отек, и даже кровоподтеки. Стоит отметить, что зачастую они появляются не сразу. Ощущается скованность и чувство нестабильности в колене. Наблюдается затруднение движения, а в некоторых случаях даже полная невозможность согнуть или разогнуть ногу. Ну и наконец, слышен хруст и щелчки в самом суставе. Причем все это может сопровождаться болью.

При обнаружении всех вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Надеяться на то, что все пройдет самостоятельно глупо. Ведь растяжение связок коленного сустава довольно серьезная травма.

Растяжение боковых связок коленного сустава

Что собой представляет растяжение боковых связок коленного сустава и опасно ли это? Такое явление возникает при чрезмерных нагрузках. Необходимо понимать, что функция связок состоит в удержании костей вместе. В данном случае связочный аппарат является объединяющим звеном между костями голени и бедренной костью. Он способен обеспечивать стабильность того самого коленного сустава.

Таким образом, человек свободно двигается, ему легко «входить» в повороты, приседать и т.д. Необходимо отметить, что выделяют четыре связки, отвечающие за целостность коленного сустава. Это две крестообразные и коленные. Растяжение зачастую происходит из-за чрезмерных нагрузок в ходе упражнений. Спортивные травмы также способны «устроить» такую ситуацию. Поэтому стоит проявлять некоторую осторожность, несмотря на то, что в некоторых случаях это практически невозможно.

Растяжение связок коленного сустава приводит к неприятным болевым ощущениям. Кроме того, в некоторых случая наблюдается скованность движений, а также невозможность согнуть или разогнуть ногу.

Растяжение внутренней связки коленного сустава

Что вам известно про растяжение внутренней связки коленного сустава? Данное явление возникает при чрезмерном воздействии на сам связочный аппарат. Это происходит из-за сильных физических нагрузок, а также нестандартных движений. Основная функция связок заключается в соединение костей между собой. Связки обеспечивают стабильность самого сустава и помогают при выполнении тех или иных движений. К ним относят ходьбу, бег, повороты, прыжки и приседания.

Анатомически в коленном суставе есть четыре связки. Это: передняя боковая, задняя боковая, наружная и внутренняя крестообразные. Если происходят какие-либо нарушения, то человек чувствует скованность и даже невозможность выполнять многие движения. На самом деле это серьезная травма, которую необходимо своевременно ликвидировать. Потому как при сильном растяжении наблюдается отечность и со временем невозможность выполнять некоторые движения. Если своевременно не оказать помощь, то это повлечет за собой серьезные последствия.

Растяжение связок коленного сустава требует вмешательства специалистов. Потому как ситуация способна ухудшиться.

Растяжение крестообразной связки коленного сустава

Что собой представляет растяжение крестообразной связки коленного сустава, и каковы последствия это явления? Первым делом стоит отметить, что происходит это из-за чрезмерно воздействия на сам связочный аппарат. Это случается при выполнении сложных нагрузок и даже движений, которые вовсе не приемлемы для суставов. Именно поэтому и происходит растяжение и прочие неприятности.

Основная функция связок заключается в соединении костей. Благодаря этому сохраняется возможность «подвижности». Если говорить конкретно о коленном суставе, то его связки скрепляют между собой кости бедра и голени. В чем заключается основная функция связок? Они обеспечивают стабильность сустава. В случае коленного сустава это возможность ходить, бегать, приседать, прыгать, поворачиваться и т.д.

Растяжение связок коленного сустава серьезная травма, которая требует немедленного решения возникшей ситуации. Потому как последствия могут быть тяжелыми. При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Последствия растяжения связок коленного сустава

Чем чреваты последствия растяжения связок коленного сустава, и как с этим бороться? При возникновении травмы необходимо сразу же отправиться за помощью. Потому как если вовремя не решить эту проблему, процесс лечения может затянуться на длительный срок.

Так, если не снять отек, то это может перерасти в более серьезную проблему. Поэтому визит к врачу обязателен. По сути, если человек вовремя обратился за помощью, ему ничего не грозит. Но, опять же, все зависит от степени повреждения. На лечение могут уйти месяца. Последствия такой травмы разнообразны. Кому-то придется отказаться от любимого вида спорта, но только лишь на время. Стоит отметить, что за лечение следует длительный процесс реабилитации. Все зависит от самого человека и его желания.

В целом же, если вовремя все начать, то никаких серьезных последствий не будет. Многое зависит от самого человека. Растяжение связок коленного сустава серьезная проблема, но если заняться этим вопросом сразу же, то ничего страшного не будет.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Диагностика растяжения связок коленного сустава

В чем заключается диагностика растяжения связок коленного сустава? Первым делом врач поинтересуется, по какой причине произошла такая травма. Это необходимо для определения тяжести повреждения. К дополнительным методам диагностики относят МРТ. Это позволит сделать серию снимков в разных проекциях, благодаря чему будут видны все структуры, в том числе хрящи, связки и сухожилия. Помимо МРТ выполняется компьютерная томография. Данный метод чем-то схож с предыдущим, но рассматривается он только лишь как альтернатива МРТ. Ведь все же он является более эффективным.

• УЗИ колена

Благодаря такому способу диагностики врачу удастся более детально рассмотреть область сустава. Этот метод также является самым доступным, потому как требует профессиональной подготовки врачей в этой области. В противном случае могут быть получены недостоверные результаты.

• Артроскопия

Эндоскопический метод, с помощью его проводится исследование суставной полости изнутри. Такой способ относят к числу малых хирургических операций. Только вот применяют его не только в целях диагностики, но и лечения.

• Рентген

Используется в качестве вспомогательного метода, потому как не позволяет увидеть сами связки. Рассматривая рентгеновские снимки, врач может только лишь судить о характере повреждения. Причем делается это исключительно по косвенным признакам. Растяжение связок коленного сустава в этом случае может быть диагностировано не совсем корректно.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Какие анализы необходимы?

Лечение растяжения связок коленного сустава

В чем заключается лечение растяжения связок коленного сустава и можно ли прибегать к самостоятельным действиям? Как правило, используется несколько способов лечения.

• Иммобилизация

С помощью тугого бинта заматывается колено. В этом случае можно использовать как эластичный бинт, так и специальный бандаж. Благодаря такому влиянию сохраняется неподвижность сустава и сохраняется его покой.

• Охлаждение

К поврежденному суставу прикладывается пакет со льдом. Таким образом, удастся уменьшить болевой синдром и немного снять отек. Но такой способ является только лишь вспомогательным.

• Покой

Поврежденному коленному суставу необходимо обеспечить неподвижность. Достигается это путем костылей. Человеку какой-то время нельзя опираться не «пострадавшую» ногу. Поэтому в качестве опоры прекрасно подойдут костыли. Можно также придать колену возвышенное положение в постели. Для этого человека необходимо положить и приподнять ему ногу, чуть выше уровня сердца. Естественно, держать ее нужно не на весу, а что-то подстелить.

Если речь идет о легкой степени растяжение, то никаких других мер применять не требуется. Но если ситуация более серьезная, то всего вышеописанного будет мало. В таком случае назначаются физиотерапевтический процедуры. Прописываются обезболивающие препараты, такие как Кетанов. Как правило, процесс лечения длиться 3-4 недели. Но это только лишь при средней степени повреждения. Если речь идет о серьезном растяжении, то понадобиться не менее 2-х месяцев на восстановление. В таком случае на поврежденный сустав накладывается гипсовая повязка. Растяжение связок коленного сустава сложная травма, которая в некоторых случаях может привести частичной неподвижности на длительное время.

Мази для лечения растяжения связок коленного сустава

Какие мази для лечения растяжения связок коленного сустава необходимо применять? Первым делом стоит отметить тот факт, что самостоятельно что-либо делать не нужно. Потому как характер повреждения может быть довольно разнообразным. Как правило, применяются различные терапевтические мази. Самой распространенной группой лекарств являются нестероидные противовоспалительные средства.

Они широко используются как при растяжении, так и разрыве. Суть их работы заключается в том, что в ответ на повреждение связок способен запуститься целый каскад различных биохимических реакций. В результате чего образуются специфические вещества, медиаторы воспаления, которые несут ответственность за отек и воспаление. С этим процесс прекрасно борются нестероидные противовоспалительные средства. Самыми эффективными из их числа являются: Диклофенак, Вольтарен, Индоментацион и Кетопрофен.

Все эти средства оказывают как противовоспалительное действие, так и охлаждающее. Их можно применять и самостоятельно, но все равно диагностика повреждения необходима. Потому как растяжение связок коленного сустава может нести довольно серьезный характер.

Реабилитация при растяжении связок коленного сустава

Сложная ли реабилитация при растяжении связок коленного сустава и как долго она проходит? Если весь процесс сопровождается легкой травмой, то восстановление происходит с помощью обыкновенного велосипеда. Кроме того, нужно разгибать и сгибать сустав. Начинают кататься на тренажере постепенно, не более 20 минут в день. Подойдет и обыкновенный стационарный велосипед. Диапазон движений в этом случае минимален. Этого будет вполне достаточно, для достижения определенного результата. Разгибать и сгибать сустав можно сидя на скамейке. Все очень просто. Можно приподнимать ногу и немного ее держать на весу, достаточно 3-х секунд для этого. Вполне реально создавать видимость езды на велосипеде. Для этого нужно просто лечь на спину, поднять ноги и якобы ехать. Такое действие вполне можно повторить и в положении сидя.

Целью этих упражнений является укрепление мышцы, а также возвращения полного «рабочего» состояния колену. Пренебрегать процессом реабилитации не стоит, он является обязательным. Растяжение связок коленного сустава серьезная травма, она требует соответствующего лечения.

Профилактика растяжения связок коленного сустава

Что включает в себя профилактика растяжения связок коленного сустава? Для того чтобы уменьшить риск получить такую травму, необходимо придерживаться определенных правил. Так, при занятиях спортом желательно использовать защиту. В этом случае подойдут наколенники. В целом же все зависит от определенного вида спорта и экипировки предназначенной для него же. На тренировку всего необходимо обувать только лишь специальную обувь. То же самое касается и одежда, только лишь все специализированное. В таком случае защищенность позволяет избежать неблагоприятной травмы.

При занятиях спортом, да и в целом в повседневной жизни необходимо укреплять мышцы ног. Для этого на помощь приходят специальные упражнения. Даже обыкновенные приседания способны облегчить ситуацию и помочь добиться желаемого. Если речь идет о силовых тренировках, то наращивать нагрузку нужно постепенно. Никаких рывков, не стоит сразу же переоценивать свои возможности. Ну и наконец, всегда нужно придерживаться рекомендаций тренеров. Таким образом, никакое растяжение связок коленного сустава не страшно.

Прогноз растяжения связок коленного сустава

Какой прогноз растяжения связок коленного сустава? Если человек вовремя обратился за помощью, и ему она была оказана, то прогноз благоприятный. В большинстве случаев все удается решить за короткий срок и без каких-либо «побочных» эффектов.

Если лечение будет начато вовремя, и проводиться, как следует, то улучшения не заставят себя ждать. Но, опять же, многое зависит от характера травмы. При легком растяжении помогает состояние покоя в течение нескольких дней и не более того. Как правило, в таких случаях прогноз всегда благоприятный. Что касается травмы средней тяжести. То в данном случае придется уделить больше внимания процессу лечения и реабилитации. На какой-то период необходимо будет отказаться от спорта. Обычно «затишье» составляет около месяца. При серьезной травме лечение длительное, прогноз благоприятен только лишь в том случае, если все будет выполняться в точности так, как сказал лечащий врач. В целом же, растяжение связок коленного сустава всегда несет положительный прогноз. Но многое зависит непосредственно от человека.

Комплекс упражнений для коленного сустава и бедра

Понравился контент? Поделитесь с друзьями!

Далее представлены упражнения для укрепления коленного сустава и бедра после травмы или хирургической операции, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях при наличии соответствующих медицинских показаний и необходимого инвентаря. Перед тем как приступить к выполнению упражнений настоятельно рекомендуем проконсультироваться у реабилитолога или специалиста по ЛФК, чтобы застраховать себя от недопустимых нагрузок, избежать возможных осложнений и снизить риск получения повторной травмы.

Упражнения рекомендуется выполнять:

• после травмы коленного сустава или бедра;
• после хирургической операции (эндопротезирования, артроскопии, резекции мениска, пластики связок и др.);
• при хронических болях и отеках;
• при спазмах, судорогах и контрактурах;
• при повреждении мышц, сухожилий или связок;
• при тендинитах, тендинозах и теносиновитах;
• при синовитах и бурситах;
• при артритах и артрозах;
• при остеохондропатиях (болезни Осгуд-Шляттера и Синдинга-Ларсена-Йохансона);
• при хондромаляции надколенника;
• при пателлофеморальной нестабильности;
• при болезни Гоффа;
• при кисте Бейкера;
• при синдроме медиопателлярной складки;
• при вальгусной и варусной деформациях;
• при ушибах и разрывах мягких тканей;
• при переломах надколенника, большеберцовой, малоберцовой или бедренной кости.

Комплекс упражнений для восстановления подвижности поможет разработать коленный сустав после травмы или операции. К выполнению этих упражнений следует приступать как можно раньше, насколько это позволяет боль. Основная цель — восстановить диапазон движений в суставе, не подвергая травмированные ткани тяжелым нагрузкам. При этом сроки восстановления подвижности колена зависят от типа и от серьезности травмы.

1. Скольжение пяткой в положении лежа на спине

Упражнение предназначено для восстановления подвижности и увеличения диапазона движений в коленном суставе. Оно подходит для ранней стадии реабилитации после перенесенной травмы или хирургического вмешательства, когда диапазон движений в суставе ограничен. Спортсмен лежит на спине на твердой поверхности. Пятка медленно перемещается к ягодицам, не отрываясь от поверхности (можно надеть носки, чтобы улучшить скольжение), затем возвращается в исходное положение. Через 10-15 секунд можно повторить движение. Выполнять упражнение следует до возникновения дискомфорта, но не более 25 повторов. Чтобы упростить упражнение можно использовать ремешок, обернутый вокруг голеностопа.

2. Сгибание колена при помощи здоровой ноги

Это упражнение помогает увеличить диапазон сгибания в коленном суставе. Оно предназначено для ранней стадии реабилитации после травмы или после хирургической операции на колене. Спортсмен использует здоровую ногу, чтобы осторожно согнуть больную ногу в коленном суставе, насколько это возможно.

3. Сгибание колена с задержкой

Спортсмен в положении сидя на стуле с упором на здоровую ногу. Вокруг травмированной ноги на голеностопе закрепляется ремень или подобный предмет, который также обернут вокруг спинки или ножки стула, конец ремня — в руках. Спортсмен тянет ремень, сгибая коленный сустав, до появления боли в области колена или бедра. Это положение необходимо удерживать в течение нескольких минут, прежде чем попытаться увеличить натяжение.

4. Разгибание колена с задержкой

Это упражнение выполняют с целью восстановить возможность полностью разгибать ногу в коленном суставе. Часто после травмы или после хирургической операции невозможно полностью выпрямить колено. При этом очень важно как можно скорее восстановить полный диапазон разгибания в коленном суставе. Спортсмен в положении сидя, стопа опирается на поставленную вперед тумбу или стул, колено остается на весу. Разгибанию ноги в коленном суставе может способствовать сила тяжести или дополнительный вес в виде утяжелителей, прикрепленных несколько выше колена. Положение необходимо удерживать в течение нескольких минут или до тех пор, пока не возникнет дискомфорт.

К выполнению этих упражнений приступают, как правило, по истечении 24-48 часов после травмы, как только позволят болевые ощущения.

5. Изометрическое упражнение для четырехглавой мышцы бедра №1 (на спине)

Основная цель упражнения — укрепление четырехглавой мышцы бедра при помощи статического сокращения, которое происходит без движения или с небольшим движением в суставе. В зависимости от степени травмы спортсмен может находиться в положении сидя или горизонтально лежа на спине. Положение сидя повышает сложность выполнения упражнения. Удерживая здоровое колено на месте, спортсмен разгибает травмированное колено, упираясь его задней поверхностью в стол. Для придания колену частично согнутого положения под него подкладывают свернутое полотенце или валик. Колено выпрямляется и удерживается в выпрямленном положении.

6. Изометрическое упражнение для четырехглавой мышцы бедра №2 (на животе)

Это упражнение предназначено для выполнения на ранних стадиях восстановления после повреждения колена или четырехглавой мышцы (квадрицепса) бедра. Спортсмен занимает положение лежа на животе, подложив свернутое полотенце под голеностоп, чтобы слегка согнуть коленный сустав. Затем он сдавливает полотенце, чтобы попытаться выпрямить ногу в колене и вызвать сокращение четырехглавой мышцы.

7. Изометрические упражнения для мышц задней поверхности бедра

Статические или изометрические упражнения для мышц задней поверхности бедра (двуглавая, полусухожильная и полуперепончатая мышцы) можно выполнять на ранних стадиях реабилитации травмированного коленного сустава или бедра, чтобы предотвратить атрофию мышечной ткани. Спортсмен лежит на животе, слегка согнув колено, а ассистент (врач или тренер) удерживает рукой заднюю часть голеностопа. Спортсмен пытается согнуть ногу в коленном суставе, преодолевая сопротивление ассистента. Бедро при этом должно оставаться обездвиженным. Начните с легкого сокращения мышц и постепенно увеличивайте силу, насколько это позволяет боль. Если рядом нет ассистента, упражнение можно выполнять в положении сидя. Сидя на стуле с согнутым коленом, уприте пятку в стул, в ножку стола или в стену.

8. Вставание из положения сидя

Это простое упражнение для тренировки четырехглавой мышцы (квадрицепса) бедра на ранних этапах реабилитации после повреждения коленного сустава. Упражнение также полезно пожилым людям для укрепления четырехглавой мышцы. Спортсмен сидит на стуле так, что голени (часть ног ниже колен) находятся в вертикальном положении. Из этого положения спортсмен медленно поднимается, после чего возвращается в исходное положение (садится). Необходимо следить, чтобы колени не отклонялись внутрь.

9. Разгибание бедра в положении на четвереньках

Это упражнение предназначено для ранней стадии реабилитации и направлено на укрепление ягодичных мышц и мышц задней поверхности бедра. Поскольку отягощение дополнительным весом не предусматривается, в качестве сопротивления используется только сила тяжести. Исходное положение — на четвереньках, спина выпрямлена и слегка прогнута в пояснице. Плавным движением необходимо выпрямить ногу в тазобедренном суставе, удерживая колено в согнутом положении. В верхней точке следует задержаться на несколько секунд, а затем медленно вернуться в исходное положение.

На протяжении второй стадии реабилитации упражнения направлены на постепенное увеличение нагрузки на коленный сустав для восстановления поврежденных тканей. Также подключаются упражнения на развитие баланса (равновесия) и проприоцепции (скоростной реакции мышц).

10. Приседания у стены

Это упражнение несколько легче, чем классическое приседание, так как часть веса тела переноситься на стену, которая используется в качестве опоры. Исходное положение — спина прижата к стене, стопы направлены вперед. Спортсмен выполняет приседание, не отрывая при этом спину от стены. Необходимо следить, чтобы во время движения колени не уходили за линию пальцев ног. Чтобы повысить сложность упражнения, следует ненадолго задержаться перед тем как подняться (вернуться в исходное положение) или выполнять приседание на одной ноге. Для плавности движения можно использовать швейцарский мяч (фитбол) между спиной и стеной.

11. Терминальное разгибание колена

Это упражнение улучшает силовые характеристики четырехглавой мышцы бедра. Эластичная лента обертывается вокруг коленного сустава и прикрепляется к ножке стола или к иному аналогичному вертикальному объекту. Для начала следует слегка согнуть колено и перенести вес тела на травмированную ногу. Затем колено выпрямляется, преодолевая сопротивление эластичной ленты. При этом колено не следует выпрямлять до конца.

12. Сгибание колена в положении стоя

Сгибание ноги в коленном суставе в положении стоя применяется для тренировки мышц задней поверхности бедра (двуглавая, полусухожильная и полуперепончатая мышцы). Первые повторения выполняются медленно, после чего скорость увеличивается в зависимости от возможностей. Спортсмен в положении стоя сгибает травмированное колено без отягощения или используя голеностопные утяжелители или эластичную ленту. Руки можно держать на поясе для поддержания равновесия.

13. Приседания с эластичной лентой

Эластичная лента создает боковое сопротивление, что повышает сложность приседания. Спортсмен, поставив стопы чуть шире плеч, приседает до положения, в котором колени окажутся под прямым углом. При этом колени не должны отклоняться внутрь, а спина должна оставаться прямой. При необходимости упражнение можно выполнять с отягощением (штанга на плечах или гантели в руках).

14. Классические приседания с отягощением

Приседание — отличное базовое упражнение для тренировки большинства мышц ног, особенно четырехглавой мышцы (квадрицепса) бедра и ягодичных мышц. Поставьте стопы параллельно друг другу на ширину плеч. Держите спину прямо, поддерживая естественный изгиб в области поясницы. Не следует выдвигать колени за линию пальцев ног и сгибать ноги в коленных суставах более чем на 90 градусов (прямой угол). Начните с неглубоких приседаний и постепенно увеличивайте их глубину, возвращаясь затем в исходное положение.

15. Тяга на прямых ногах с медицинским мячом

Это упражнение направлено на укрепление мышц задней поверхности бедра (двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой). Спортсмен в положении стоя опирается пяткой травмированной ноги на пенопластовый валик. Здоровая нога несколько отодвинута назад для поддержания равновесия. Держа спину прямой, спортсмен наклоняется вперед, чтобы поднять медицинский мяч (медбол) с пола. Все движения должны происходить в тазобедренном суставе, чтобы таз двигался относительно бедра, а не за счет сгибания в пояснице.

16. Приседания плие

Исходное положение для выполнения приседаний плие — ноги шире плеч, носки направлены в стороны. Необходимо следить, чтобы во время движения спина была прямой, таз не выдвигался назад, а колени не выступали за линию пальцев ног. При необходимости можно использовать отягощение в виде гантели, которую следует держать в руках перед собой.

17. Разгибание колена с эластичной лентой

Разгибание ноги в коленном суставе с использованием эластичной ленты направлено для укрепления мышц передней поверхности бедра (квадрицепса). Спортсмен сидит на краю кушетки (или на стуле), свесив ноги, колени — на краю. Эластичная лента обмотана вокруг голеностопа и закреплена за дальнюю ножку кушетки / стула со стороны ноги, к которой лента прикреплена. Спортсмен выпрямляет ногу, разгибая коленный сустав, а затем возвращает в исходное положение. При возникновении боли упражнение прекращается.

18. Сгибание колена в положении сидя или лежа на спине

Упражнение выполняется в положении сидя или лежа на спине с использованием эластичной ленты, обмотанной вокруг голеностопа. Ноги вытянуты, ассистент держит ленту обеими руками в натянутом состоянии, не изменяя положение рук. Спортсмен тянет голеностоп к ягодицам, преодолевая сопротивление эластичной ленты, затем возвращается в исходное положение.

19. Сгибание колена в положении лежа на животе

Это упражнение тренирует мышцы задней поверхности бедра и может выполняться с отягощением в зависимости от состояния травмы. Исходное положение — лежа на животе, голеностопы на краю кушетки или коврика. Спортсмен полностью сгибает, а затем разгибает колено. Если нет ощущения боли, можно использовать отягощение в виде эластичной ленты, обмотанной вокруг голеностопа и закрепленной за неподвижный предмет, либо голеностопные утяжелители.

20. Попеременное сгибание колен

Попеременное сгибание колен выполняют с целью укрепления мышц задней поверхности бедра (двуглавой, полусухожильной, полуперепончатой). В положении лежа на животе спортсмен сгибает обе ноги в коленном суставе до прямого угла (90 градусов). Далее ноги разгибаются и сгибаются попеременно, двигаясь при этом по вертикали. Для того чтобы увеличить сложность упражнения, можно использовать голеностопные утяжелители или ускорить темп смены ног.

Выполняемые на последней стадии реабилитации упражнения являются более функциональными и направлены на восстановление мышечной силы, выносливости и гибкости. Травмированные ткани приспосабливаются к нагрузкам, которым они подвержены в определенном виде спорта.

21. Выпады без отягощения

Это упражнение выполняют на последней стадии реабилитации в различных видах спорта. Оно способствует развитию равновесия, проприоцепции (скоростной реакции мышц) и взрывной силы. Есть много разновидностей прыжков. Начните с невысоких прыжков внутри лежащего на полу обруча и постепенно увеличивайте высоту прыжка. Затем попытайтесь прыгать из одного обруча в другой, уложенный спереди, сбоку и сзади. После этого попробуйте подпрыгнуть на одной ноге, а приземлиться на другую, Для усложнения раскладывайте обручи в разных сочетаниях: в одну линию, в две линии, квадратом и т.п.

22. Выпады с медицинским мячом

Упражнение для укрепления ряда мышц нижних конечностей. Медицинский мяч (медбол) можно использовать в упражнениях с выпадом с целью развития баланса (равновесия) и в качестве дополнительного отягощения. Спортсмен из положения стоя с прижатым к груди мячом делает шаг вперед травмированной ногой, смещая, таким образом, вес тела на выставленную вперед (травмированную) ногу. Задняя нога медленно сгибается и касается пола.

23. Выпады на степ-платформе

Упражнение для укрепления мышц нижних конечностей. Исходное положение — выставленная вперед травмированная нога. Здоровая нога расположена на степ-платформе и опирается на пальцы ног. При переносе веса на переднюю (травмированную) ногу заднее (здоровое) колено медленно сгибается и касается пола. Затем спортсмен возвращается в исходное положение.

24. Выпады в сторону с медицинским мячом

Выпады в сторону с медицинским мячом (медболом) в руках позволяют не только выполнять упражнение с отягощением, но и способствуют развитию баланса (равновесия). Исходное положение — ноги вместе, носки смотрят вперед. Спортсмен держит мяч перед собой в согнутых руках и делает шаг в сторону травмированной ногой, стараясь сохранить равновесие. Приседание делается как можно глубже и удерживается в течение 2 секунд. Затем необходимо вернуться в исходное положение.

25. Эксцентрические приседания на носках

Приседание на носках — упражнение, направленное на укрепление мышц задней поверхности бедра, ягодичных мышц и четырехглавой мышцы бедра. Спортсмен становится пятками на пенопластовый валик. Держа спину прямо, спортсмен медленно приседает, а затем возвращается в исходное положение. Упражнение повторяется несколько раз. Для того чтобы увеличить сложность упражнения, необходимо во время приседания опускать ягодицы как можно ближе к пяткам. Упражнение можно также выполнять на одной ноге.

26. Нордические наклоны

Для выполнения норвежских наклонов необходима помощь ассистента либо использование специального спортивного оборудования для фиксации голеней. Это очень сложное упражнение, которое предназначено для опытных спортсменов с целью укрепления мышц задней поверхности бедра. Ассистент фиксирует заднюю часть голеней в области ахилловых сухожилий спортсмена, стоящего на коленях. Сохраняя прямое положение туловища от колен до плеч, спортсмен наклоняется до максимально возможной точки (до тех пор, пока есть возможность удерживать тело), после чего падает на кисти рук. Для того чтобы сделать упражнение еще более сложным и увеличить нагрузку на мышцы, необходимо остановиться перед тем как достичь максимально возможной точки и вернуться в исходное положение без падения на кисти рук.

Литература:

1. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
2. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
3. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
4. https://ilive.com.ua/health/rastyazhenie-svyazok-kolennogo-sustava_109290i15958.html.
5. https://physiotherapist.ru/knee-exercises/.
6. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
7. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
8. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.