Растяжение мышц шеи

Растяжка мышц шеи у людей всегда сопровождается сильной болью и дискомфортом. Это предотвращает нормальное движение и поворот головы. Все движения оказываются скованными и ограниченными. К повороту нельзя относиться легкомысленно. Это довольно серьезная проблема. Каждый человек должен знать симптомы и признаки. Если они проявляются у человека, то необходимо немедленно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Это минимизирует риск негативных последствий и ускорит процесс выздоровления. Поэтому очень важно знать все о причинах, предпосылках, симптомах этого заболевания.

Что собой представляет растяжение мышц шеи

Чтобы голова оставалась сбалансированной, работают специальные группы мышц. Благодаря им происходит его движение в различных направлениях и вращениях. Мышцы также помогают в таких важных процессах, как глотание и издавать звуки. Но они очень глубокие, почти до костей. Эти мышцы способствуют полному движению головы, шеи и всего туловища.

Из-за различных внешних и внутренних факторов мышцы шеи могут сильно растягиваться. В некоторых случаях это даже выходит за рамки их анатомических возможностей. Человек сразу начинает ощущать боль и дискомфорт в области шеи. Обычно это происходит со спортсменами во время различных тренировок или соревнований.

Возможные причины травмы

Заболевание шеи, которое называют растяжением мышц, возникает у человека в результате различных травм предплечья, позвоночника, лопатки. Поэтому наиболее частые причины — травмы разной степени тяжести. Это может быть удар, дорожно-транспортное происшествие, падение с определенной высоты. В этих случаях происходит разрыв мышечных волокон.

Кроме того, причинами растяжения мышц шеи становятся:

1. Физическое усилие.
2. Изнурительные тренировки.
3. Неразвитые мышцы в области шеи.
4. Перегрузка.
5. Вывихи.
6. Несчастный случай.
7. Неестественное положение головы, сохранявшееся некоторое время.
8. Обезвоживание.
9. Чрезмерное переохлаждение.

Поэтому при появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Врач назначит оптимальное лечение, после которого ваши мышцы быстро восстановятся.

Симптомы растяжения мышц шеи

Первый и главный симптом — сильная и резкая боль при каждом движении шеи или головы. Например: наклон, вращение. У мужчины такая проблема проявляется в определенной скованности. В самых сложных ситуациях даже невозможно принять определенное положение тела.

Сразу после напряжения мышц шеи человек может почувствовать определенные симптомы, которые точно могут сказать ему о развитии болезни. Помимо сильной боли в шее, можно выделить ряд других симптомов. Симптомы включают:

• Покраснение или синяк в травмированной части шеи.
• Ощущение боли при пальпации.
• Головные боли.
• Сокращение мышц.
• Проблемы с подвижностью шеи.
• Припухлость.
• Боль может распространяться на руки.
• Усиливающаяся боль при движении головой.
• Напряжение в шее.
• Голове может быть удобно только в определенном положении.

Симптомы зависят только от того, насколько серьезной была травма, насколько сильно поврежден мышечно-связочный аппарат шейного отдела позвоночника. От этого зависят метод и продолжительность лечения, а также период восстановления.

Симптомы растяжения у ребенка

Проблема с диагностикой напряжения шеи у детей заключается в том, что они еще не могут точно объяснить, как и где проявляются боль и другие неприятные ощущения. В первую очередь родителям стоит обратить внимание на такие симптомы, как:

1. Вялость.
2. Отек шеи.
3. Обморок. Это происходит сразу после травмы.
4. Затруднения при выполнении определенных движений.
5. Голова занимает неестественное положение.
6. Сам ребенок говорит, что у него сильная боль в шее.Если у ребенка наблюдается растяжение мышц шеи, лучше не терять время, отвезти его в больницу или пройти обследование у педиатра. Ребенок почувствовал сильную боль. В этом случае ему могут назначить такие препараты, как парацетамол, ибупрофен, но при строгом соблюдении дозировки в соответствии с его возрастом.

Если человек получил травму, он должен четко знать, что делать при растяжении мышц шеи, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. Первая помощь состоит из следующих этапов:

Оказание первой помощи

Человек должен находиться в горизонтальном положении и должен быть полностью отдохнувшим. Лучше всего использовать любую твердую поверхность. Под голову следует подложить валик, который можно скручивать из полотенца. Это помогает минимизировать нагрузку на шею и позвоночник. Пациенту нельзя поворачивать голову или делать резкие движения.

• Сделайте холодный компресс. Это может быть влажное полотенце или другой предмет. При этом врачи не рекомендуют прикладывать чистый лед к месту ушиба. Лучше чем-нибудь пораньше завернуть. Это поможет облегчить первые симптомы травмы: боль и отек. Холод способствует сужению кровеносных сосудов.
• Дайте пострадавшему противовоспалительные препараты. Они также помогут уменьшить боль. Это могут быть любые препараты. Фармацевтические препараты, которые вы покупаете в аптеке или имеете дома. Например, кетоны или парацетамол.
• Это меры первой помощи, если растяжение мышц шеи произошло дома или после занятий спортом. Однако, если ваша травма возникла в результате аварии или столкновения, первое, что нужно сделать, — это вызвать скорую помощь.

Перед постановкой диагноза врач должен внимательно осмотреть поврежденный участок и провести пальпаторное исследование. Это делается для того, чтобы определить конкретное место травмы. После первичного осмотра и опроса пациента специалист назначает такие методы исследования, как:

Диагностика

МРТ или магнитно-резонансная томография. Это поможет вашему врачу выяснить, где именно произошло растяжение и по каким причинам.

1. Рентгенография. С его помощью специалист осмотрит не только шею, но и позвоночник. Это поможет определить, не произошли ли в этих местах дополнительные деформации.
2. Ультразвук или УЗИ. Это позволит врачу принять болезнь сердца для диагностики, потому что, когда мышцы шеи растянуты, боль иногда распространяется в грудь.
3. Компьютерная томография.
4. На основании этих методов обследования только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз и порекомендовать соответствующее лечение, которое обеспечит выздоровление пациента в кратчайшие сроки.

При первых симптомах лучше всего приложить холодный компресс. Это поможет ограничить дальнейшее развитие мышечного напряжения и уменьшить боль. После этого в обязательном порядке принимать обезболивающие.

Лечение растяжения мышц шеи

В первую очередь лечение требует постельного режима, так как травмированный участок должен находиться в полном покое.

На 3-й день после выкручивания мышц шеи можно приступать к согревающим компрессам. Это значит, что человек должен носить теплый шарф или куртку с высоким воротником. Дополнительно можно использовать специальные согревающие мази или гели. Они обеспечат необходимый кровоток к травмированному месту. Сидя, используйте специальную подушку, чтобы снять напряжение с шеи и равномерно распределить нагрузку по всему позвоночнику.

Если человек получил серьезную травму, врач может порекомендовать носить специальную шину, которая жестко зафиксирует шею в правильном положении. Благодаря этому устройству можно избежать развития негативных последствий в будущем. Шину носят около 2 недель. Если его использовать дольше, мышцы могут начать ослабевать.

При самых тяжелых растяжениях мышц шеи врач может назначить специальные инъекции для снятия сильной боли и дискомфорта.

Народные средства следует использовать только как дополнительное лечение. Их можно использовать для лечения растяжения мышц шеи у ребенка. Наиболее эффективными считаются два рецепта:

Народные методы терапии

Сырой картофель и капуста.Картофель натереть на мелкой терке и смешать с квашеной капустой в соотношении 1: 1. Лучше всего наносить его на травмированный участок перед сном.

1. Отвар из листьев брусники. Нарезанные сушеные ингредиенты залить 1 стаканом кипятка. Полученный раствор вотрите в раненую область.
2. Если есть опасения, что какое-либо из народных средств вызовет аллергию, то перед применением можно попробовать состав на запястье и посмотреть, есть ли реакция. Если ничего не произошло, воспользуйтесь средством для чистки шеи.

Врач назначает специальные мази, кремы, гели, ограничивающие развитие воспаления и снимающие боль. Однако родителям следует помнить, что вы не должны самостоятельно принимать лекарства для взрослых для лечения растяжения шеи у ребенка. Лучше прописать. Еще нужно проконсультироваться у специалиста.

Медикаментозная терапия

Самые популярные и эффективные препараты — это мази и гели, такие как:

Аписартрон.

• Траумель.
• Ибупрофен.
• Долобене.
• Fastum.
• В случае сильной боли можно пить обезболивающие. При необходимости в самых тяжелых случаях врач может даже назначить специальные инъекции. Их делают в дополнение к основным лекарствам, которые принимают внутрь.

После завершения основного лечения человеку предстоит пройти специальные реабилитационные программы.

Человек иногда не знает, что делать, когда мышцы шеи вывихнуты по окончании основного лечения. Ваш врач может порекомендовать дополнительные процедуры для вашего полного выздоровления. К ним относятся:

Мероприятия для восстановления всех функций шеи

Массаж. Он успокаивает мышечные спазмы и направлен на их укрепление.

1. Лечебная гимнастика. Он помогает восстановить обменные процессы и обеспечивает правильное кровообращение в травмированной области.
2. Физиотерапия. Он устраняет оставшуюся боль и в целом оживляет организм.
3. Иглоукалывание. Расслабляет мышцы шеи, снимает воспаление.
4. Мануальная терапия. Он направлен на улучшение здоровья и всего тела, а также на снятие боли в травмированной области.
5. При соблюдении всех рекомендаций и предписаний врача он сможет гарантировать пациенту быстрое выздоровление и избежать развития негативных последствий. При правильном лечении человек очень быстро возвращается к полноценной жизни.

Растяжение мышц шеи может получить любой человек. Это происходит по разным причинам. Некоторые из них даже не зависят от человека. В них она становится случайной жертвой. Главное — не допускать в этом случае разрыва связок и мышц. Однако во всех остальных случаях при соблюдении элементарных правил безопасности этого можно избежать. Например, перед тренировкой лучше разогреть все мышцы, не находиться на сквозняках, не пользоваться кондиционером.

Профилактические действия

Для того, опорно-двигательный аппарат позвоночника, чтобы стать сильнее и более устойчив к незначительным травмам, необходимо постоянно заниматься спортом.

Как лечить растяжение мышц шеи, причины, симптомы в Москве

Posted at 05:28h in Лечение by doctor

Дискомфорт в области шеи не только значительно осложняет быт человека. В отличие от других отделов скелета, растяжение в этой части в 90% случаев становится свидетельством развития в шее воспалений. Последние при условии отложенной терапии — самого воспалительного процесса и растяжения, которое им провоцировано, — способно привести к онемению конечностей, частичному снижению подвижности тела.

Какая группа мышц страдает?

Потому реагировать на признаки повреждения мышц в случае с шеей следует быстро. Собственно, клиника ситуации с растяжением, зависит от зоны поражения. Отдел шеи закреплен 2-мя группами мышц.

• Первый корсет называют истинными мышцами шеи. Они расположены глубоко — у самой кости. При их растяжении возникают глубинные болевые ощущения с отражением в голову (может наблюдаться мигрень).
• Вторая группа мышц («пришельцы») формируется позже первой и располагается ближе к кожному покрову. При растяжении этой ткани боль резкая, сильная, прострельная, обнаруживает себя рано.

В обоих случаях шея дает о себе знать болевыми синдромами при любом повороте головы, наклонах, действиях. В покое мышцы почти не болят, но это не повод откладывать прием у травматолога. Особенно если растяжение проявилось у ребенка. В этом случае к базовому проявлению травмирования шеи добавляется вялость, ограничение движения конечностей, признаки ОРЗ (часто растяжение становится сопроводительным симптомом ангины).

Оценка состояния шейного мышечного корсета

Так как шейные мышцы выполняют не только функцию защиты и поддержки головы, но и отвечают за глотание, способность издавать звуки, — болезненные ощущения при растяжении могут проявляться и во время обычного разговора. Если при пережевывании пищи, проглатывании, повышении голоса в части шеи возникает дискомфорт, — это повод для посещения травматолога.

Практика распознавания растяжения часто сведена к простым манипуляциям:

• осмотр и прощупывание;
• интервью на предмет предшествующих травме мышц действий и состояний;
• несколько упражнений с участием мышц, чтобы локализовать зону усиленных болей, вызванных растяжением.

Для подтверждения и верификации зоны воспаления может потребоваться магнитная томография. Чаще оценка состояния мышц сводится к единственному УЗИ шеи. Для исключения риска повреждения костной части структуры, поддерживающей голову, нужен рентген.

Методология восстановления функции шейных тканей

Для предупреждения осложнений требуются усилия не только со стороны врача, но и от того, чья шея пострадала. В списке обязательных действий при растяжении — гиподинамия с преимуществом лежачего положения (жесткий матрас, валик вместо подушки), минимум поворотов головы, в первый день повреждения мышц — прикладывать холод, со второго дня:

• проводить тепловые процедуры (компрессы на шее, растирания мышц — легкое, без усилий, — прогрев);
• применять мази/гели/кремы с коллагеновым компонентом (он повысит эластичность мышц, предупредив будущие растяжения).

При сильных болях возможна местная анестезирующая блокада шеи. Часто для быстрого восстановления на шею надевается спецкорсет (воротниковый). Он не только ограничит несознательные движения, травмирующие мышцы, но и даст эффект пассивного растяжения (по аналогии с растяжкой). В итоге увеличатся проходные отверстия, в которых зажаты нервы, что уберет боли в шее.

После снятия воротника (5-14 дней) можно проводить массаж, выполнять упражнения, назначать процедуры аква и физиотерапии. В рамках противовоспалительной терапии, которая спровоцировала растяжение, принимают НПВС. Акупунктура и рефлексотерапия помогут снизить болезненность мышц.

Растяжка мышц шеи у людей всегда сопровождается сильной болью и дискомфортом. Это предотвращает нормальное движение и поворот головы. Все движения оказываются скованными и ограниченными. К повороту нельзя относиться легкомысленно. Это довольно серьезная проблема. Каждый человек должен знать симптомы и признаки. Если они проявляются у человека, то необходимо немедленно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Это минимизирует риск негативных последствий и ускорит процесс выздоровления. Поэтому очень важно знать все о причинах, предпосылках, симптомах этого заболевания.

Что собой представляет растяжение мышц шеи

Чтобы голова оставалась сбалансированной, работают специальные группы мышц. Благодаря им происходит его движение в различных направлениях и вращениях. Мышцы также помогают в таких важных процессах, как глотание и издавать звуки. Но они очень глубокие, почти до костей. Эти мышцы способствуют полному движению головы, шеи и всего туловища.

Из-за различных внешних и внутренних факторов мышцы шеи могут сильно растягиваться. В некоторых случаях это даже выходит за рамки их анатомических возможностей. Человек сразу начинает ощущать боль и дискомфорт в области шеи. Обычно это происходит со спортсменами во время различных тренировок или соревнований.

Возможные причины травмы

Заболевание шеи, которое называют растяжением мышц, возникает у человека в результате различных травм предплечья, позвоночника, лопатки. Поэтому наиболее частые причины — травмы разной степени тяжести. Это может быть удар, дорожно-транспортное происшествие, падение с определенной высоты. В этих случаях происходит разрыв мышечных волокон.

Кроме того, причинами растяжения мышц шеи становятся:

1. Физическое усилие.
2. Изнурительные тренировки.
3. Неразвитые мышцы в области шеи.
4. Перегрузка.
5. Вывихи.
6. Несчастный случай.
7. Неестественное положение головы, сохранявшееся некоторое время.
8. Обезвоживание.
9. Чрезмерное переохлаждение.

Поэтому при появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Врач назначит оптимальное лечение, после которого ваши мышцы быстро восстановятся.

Симптомы растяжения мышц шеи

Первый и главный симптом — сильная и резкая боль при каждом движении шеи или головы. Например: наклон, вращение. У мужчины такая проблема проявляется в определенной скованности. В самых сложных ситуациях даже невозможно принять определенное положение тела.

Сразу после напряжения мышц шеи человек может почувствовать определенные симптомы, которые точно могут сказать ему о развитии болезни. Помимо сильной боли в шее, можно выделить ряд других симптомов. Симптомы включают:

• Покраснение или синяк в травмированной части шеи.
• Ощущение боли при пальпации.
• Головные боли.
• Сокращение мышц.
• Проблемы с подвижностью шеи.
• Припухлость.
• Боль может распространяться на руки.
• Усиливающаяся боль при движении головой.
• Напряжение в шее.
• Голове может быть удобно только в определенном положении.

Симптомы зависят только от того, насколько серьезной была травма, насколько сильно поврежден мышечно-связочный аппарат шейного отдела позвоночника. От этого зависят метод и продолжительность лечения, а также период восстановления.

Симптомы растяжения у ребенка

Проблема с диагностикой напряжения шеи у детей заключается в том, что они еще не могут точно объяснить, как и где проявляются боль и другие неприятные ощущения. В первую очередь родителям стоит обратить внимание на такие симптомы, как:

1. Вялость.
2. Отек шеи.
3. Обморок. Это происходит сразу после травмы.
4. Затруднения при выполнении определенных движений.
5. Голова занимает неестественное положение.
6. Сам ребенок говорит, что у него сильная боль в шее.Если у ребенка наблюдается растяжение мышц шеи, лучше не терять время, отвезти его в больницу или пройти обследование у педиатра. Ребенок почувствовал сильную боль. В этом случае ему могут назначить такие препараты, как парацетамол, ибупрофен, но при строгом соблюдении дозировки в соответствии с его возрастом.

Если человек получил травму, он должен четко знать, что делать при растяжении мышц шеи, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. Первая помощь состоит из следующих этапов:

Оказание первой помощи

Человек должен находиться в горизонтальном положении и должен быть полностью отдохнувшим. Лучше всего использовать любую твердую поверхность. Под голову следует подложить валик, который можно скручивать из полотенца. Это помогает минимизировать нагрузку на шею и позвоночник. Пациенту нельзя поворачивать голову или делать резкие движения.

• Сделайте холодный компресс. Это может быть влажное полотенце или другой предмет. При этом врачи не рекомендуют прикладывать чистый лед к месту ушиба. Лучше чем-нибудь пораньше завернуть. Это поможет облегчить первые симптомы травмы: боль и отек. Холод способствует сужению кровеносных сосудов.
• Дайте пострадавшему противовоспалительные препараты. Они также помогут уменьшить боль. Это могут быть любые препараты. Фармацевтические препараты, которые вы покупаете в аптеке или имеете дома. Например, кетоны или парацетамол.
• Это меры первой помощи, если растяжение мышц шеи произошло дома или после занятий спортом. Однако, если ваша травма возникла в результате аварии или столкновения, первое, что нужно сделать, — это вызвать скорую помощь.

Перед постановкой диагноза врач должен внимательно осмотреть поврежденный участок и провести пальпаторное исследование. Это делается для того, чтобы определить конкретное место травмы. После первичного осмотра и опроса пациента специалист назначает такие методы исследования, как:

Диагностика

МРТ или магнитно-резонансная томография. Это поможет вашему врачу выяснить, где именно произошло растяжение и по каким причинам.

1. Рентгенография. С его помощью специалист осмотрит не только шею, но и позвоночник. Это поможет определить, не произошли ли в этих местах дополнительные деформации.
2. Ультразвук или УЗИ. Это позволит врачу принять болезнь сердца для диагностики, потому что, когда мышцы шеи растянуты, боль иногда распространяется в грудь.
3. Компьютерная томография.
4. На основании этих методов обследования только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз и порекомендовать соответствующее лечение, которое обеспечит выздоровление пациента в кратчайшие сроки.

При первых симптомах лучше всего приложить холодный компресс. Это поможет ограничить дальнейшее развитие мышечного напряжения и уменьшить боль. После этого в обязательном порядке принимать обезболивающие.

Лечение растяжения мышц шеи

В первую очередь лечение требует постельного режима, так как травмированный участок должен находиться в полном покое.

На 3-й день после выкручивания мышц шеи можно приступать к согревающим компрессам. Это значит, что человек должен носить теплый шарф или куртку с высоким воротником. Дополнительно можно использовать специальные согревающие мази или гели. Они обеспечат необходимый кровоток к травмированному месту. Сидя, используйте специальную подушку, чтобы снять напряжение с шеи и равномерно распределить нагрузку по всему позвоночнику.

Если человек получил серьезную травму, врач может порекомендовать носить специальную шину, которая жестко зафиксирует шею в правильном положении. Благодаря этому устройству можно избежать развития негативных последствий в будущем. Шину носят около 2 недель. Если его использовать дольше, мышцы могут начать ослабевать.

При самых тяжелых растяжениях мышц шеи врач может назначить специальные инъекции для снятия сильной боли и дискомфорта.

Народные средства следует использовать только как дополнительное лечение. Их можно использовать для лечения растяжения мышц шеи у ребенка. Наиболее эффективными считаются два рецепта:

Народные методы терапии

Сырой картофель и капуста.Картофель натереть на мелкой терке и смешать с квашеной капустой в соотношении 1: 1. Лучше всего наносить его на травмированный участок перед сном.

1. Отвар из листьев брусники. Нарезанные сушеные ингредиенты залить 1 стаканом кипятка. Полученный раствор вотрите в раненую область.
2. Если есть опасения, что какое-либо из народных средств вызовет аллергию, то перед применением можно попробовать состав на запястье и посмотреть, есть ли реакция. Если ничего не произошло, воспользуйтесь средством для чистки шеи.

Врач назначает специальные мази, кремы, гели, ограничивающие развитие воспаления и снимающие боль. Однако родителям следует помнить, что вы не должны самостоятельно принимать лекарства для взрослых для лечения растяжения шеи у ребенка. Лучше прописать. Еще нужно проконсультироваться у специалиста.

Медикаментозная терапия

Самые популярные и эффективные препараты — это мази и гели, такие как:

Аписартрон.

• Траумель.
• Ибупрофен.
• Долобене.
• Fastum.
• В случае сильной боли можно пить обезболивающие. При необходимости в самых тяжелых случаях врач может даже назначить специальные инъекции. Их делают в дополнение к основным лекарствам, которые принимают внутрь.

После завершения основного лечения человеку предстоит пройти специальные реабилитационные программы.

Человек иногда не знает, что делать, когда мышцы шеи вывихнуты по окончании основного лечения. Ваш врач может порекомендовать дополнительные процедуры для вашего полного выздоровления. К ним относятся:

Мероприятия для восстановления всех функций шеи

Массаж. Он успокаивает мышечные спазмы и направлен на их укрепление.

1. Лечебная гимнастика. Он помогает восстановить обменные процессы и обеспечивает правильное кровообращение в травмированной области.
2. Физиотерапия. Он устраняет оставшуюся боль и в целом оживляет организм.
3. Иглоукалывание. Расслабляет мышцы шеи, снимает воспаление.
4. Мануальная терапия. Он направлен на улучшение здоровья и всего тела, а также на снятие боли в травмированной области.
5. При соблюдении всех рекомендаций и предписаний врача он сможет гарантировать пациенту быстрое выздоровление и избежать развития негативных последствий. При правильном лечении человек очень быстро возвращается к полноценной жизни.

Растяжение мышц шеи может получить любой человек. Это происходит по разным причинам. Некоторые из них даже не зависят от человека. В них она становится случайной жертвой. Главное — не допускать в этом случае разрыва связок и мышц. Однако во всех остальных случаях при соблюдении элементарных правил безопасности этого можно избежать. Например, перед тренировкой лучше разогреть все мышцы, не находиться на сквозняках, не пользоваться кондиционером.

Профилактические действия

Для того, опорно-двигательный аппарат позвоночника, чтобы стать сильнее и более устойчив к незначительным травмам, необходимо постоянно заниматься спортом.

Хлыстовая травма шеи

Хлыстовая травма шеи — это немедицинский термин, который используется для описания болей в шее после травмы мягких тканей шеи (в частности, связок, сухожилий и мышц). Возникает эта травма вследствие избыточного силового переразгибания с последующим резким сгибанием или резкого сгибания с последующим разгибанием.

Хлыстовая травма возникает в дорожно-транспортных происшествиях, при занятиях спортом, падениях и драках. Термин хлыстовая травма шеи был впервые предложен в 1928 году, и, он продолжает использоваться для описания этой травмы мягких тканей шеи травмы.

Позвоночник представляет собой длинный столб из костей, дисков, связок и мышц, который простирается от основания черепа до кончика копчика. Шейный отдел поддерживает голову, защищает нервы и спинной мозг, и позволяет двигаться в необходимом объеме. Основной несущей структурой являются позвонки. Между каждыми двумя позвонками есть диск. В задней части каждого позвонка присутствуют два фасеточных сустава, по одному с каждой стороны. Суставы имеют такую форму, что позволяют совершать плавное движение вперед-назад и вращение, в то же время, ограничивая избыточные движения. Мышцы и связки окружают и поддерживают позвоночник. Все эти структуры иннервированы, и повреждение любой структуры может быть причиной боли.

Причина болей

Как правило, невозможно точно определить причину боли в шее, в течение нескольких дней или недель после автомобильной аварии. Известно, что мышцы и связки растягиваются и, вероятно, воспаляются после травмы, но обычно такое состояние самопроизвольно излечивается в течение шести — десяти недель. Боль, которая длится дольше, как правило, является результатом возникших более серьезных проблем, таких как повреждение диска или фасеточных суставов.

• Боль в фасеточных суставах является наиболее частой причиной хронической боли в шее после автомобильной аварии. Боль может быть связана только с фасеточными суставами или быть ассоциирована с болью в диске. Фасеточные боли, как правило, локализуются справа или слева от центра задней части шеи. Область может быть болезненной на ощупь, и фасеточные боли могут быть ошибочно приняты за боли в мышцах. К сожалению, определить заинтересованность фасеточных суставов с помощью рентгенографии или МРТ достаточно сложно. Единственным достоверным способом подтверждения роли фасеточных суставов в болевом синдроме является выполнение блокады медиальной ветви.
• Травма диска в результате хлыстовой травмы также может привести к хронической боли в шее. Диск позволяет шее двигаться, но в, то, же время удержит шею от избыточных движений. Внешняя часть диска (так называемое фиброзное кольцо) может быть разорвана от хлыстовой травмы. Как правило, это разрыв заживает, но не у всех пациентов. В этом случае диск становится слабее и приводит к болям во время обычной деятельности. Боль исходит от нервных окончаний в фиброзном кольце. Диск является основной причиной хронической боли в шее у 25% пациентов, но боль может быть связана одновременно с болью в фасеточных суставах. Гораздо реже появляется грыжа диска и компрессия нервных корешков и, в таких случаях боль в руке преобладает над болью в шее.
• Растяжение мышц шеи и верхней части спины может быть причиной острой боли. Тем не менее, нет убедительных доказательств того, что мышцы шеи являются основной причиной хронической боли в шее. Тем не менее, возможно повреждение мышц, когда мышцам приходится выдерживать большие нагрузки для того, чтобы защитить поврежденные диски суставы нервы или в тех случаях, когда нарушена осанка.
• Возможна компрессия корешков и спинного мозга грыжей диска или остеофитами. Это обычно приводит к боли в руке, но также может быть боль в шее.

Симптомы хлыстовой травмы

• Головные боли, вызванные проблемами в шее, называются цервикогенными. Эти боли могут быть вызваны повреждением верхних шейных дисков, фасеточных суставов, нарушениями в атлантоокципитальном и атлантоаксиальном суставах. Цервикогенная головная боль может также вызвать обострение мигрени.
• Боль и тяжесть в руке могут быть вызваны компрессией корешка грыжей диска, что не представляет диагностических трудностей. Чаще же боль в руке имеет « отраженный» характер из других частей шеи. «Отраженная боль» это боль, которая чувствуется в зоне расположенной далеко от поврежденных областей, но не связанная с компрессией нервов. Боль между лопатками, как правило, является видом отраженной боли.
• Боль в пояснице нередко встречается после хлыстовой травмы и может быть вызвана повреждением дисков, фасеточных суставов или крестцово-подвздошных суставов.
• Нарушения в концентрации внимания и нарушения памяти может быть связано с болью или с медикаментами, которые принимаются для снятия боли, депрессии или же причиной может быть умеренное сотрясение головного мозга. Также пациент может испытывать раздражительность и депрессию.
• Нарушение сна может быть связано с болью или депрессией. Другие симптомы могут включать: небольшое нарушение зрения, звон в ушах, покалывание в области лица и усталость.

Диагностика хлыстовой травмы

Лечащему врачу необходима информация о симптомах, о том, как произошла травма (авария), а также проведение медицинского осмотра. Это позволит медицинскому работнику выяснить есть ли необходимость проведения диагностических процедур или с этим можно подождать. Пациентам, у которых сохраняется симптоматика в течение нескольких недель может потребоваться следующая диагностика:

• Рентгенография назначается сразу после травмы, если есть подозрение на перелом или нестабильность позвоночника. Рентгеновские снимки позволяют также увидеть высоту дисков и наличие остеофитов.
• Рентгенография назначается также при наличии сохраняющейся симптоматики через несколько недель после травмы..
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) является необходимым обследованием при подозрение на грыжу диска, травму диска, компрессию корешков или спинного мозга.
• Блокада медиальной ветви представляет собой инъекцию анестетика для диагностики фасеточного генеза болей.
• Дискография представляет собой введение контраста в диск и последующую рентгенографию, что необходимо только при сильном болевом синдроме.
• Компьютерная томография (КТ), как правило, в сочетании с миелограммой (контраст вводят в спинномозговой канал) также может быть использована для диагностики стойкой резистентной к лечению боли в шее.
• Электромиография и измерение скорости нервной проводимости (ЭМГ и ЭНГ) могут быть использованы, если есть подозрение, что нерв блокирован (например, при кистевом туннельном синдроме) или есть повреждение нерва.

Лечение хлыстовой травмы

Лечение хлыстовой травмы заключается:

• Иммобилизация — ношение ортопедического воротника в течение нескольких дней, что позволяет в остром периоде уменьшить нагрузку на мышцы и другим структуры шеи.
• Медикаментозное лечение. Прием в течение нескольких недель противовоспалительных как внутрь, так и наружно помогает уменьшить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Кроме того, при длительных болях возможно назначение антидепрессантов и миорелаксантов.
• Физиотерапия (электрофорез, криотерапия, ультразвук) позволяют ускорить регенерацию и снять воспалительный процесс.
• ЛФК назначается после минимизации болевого синдрома и позволяет восстановить нормальную биомеханику позвоночника.
• Мануальная терапия и массаж позволяют снять мышечные блоки и мышечный спазм.
• Блокады также могут применяться но необходимо учитывать что эффект они дают достаточно непродолжительный по времени. Возможно также использование малоинвазивных процедур, таких как радиочастотная невротомия, если болевой синдром носит упорный характер.

Хирургическое лечение назначается только при наличии нарушения целостности структур шейного отдела позвоночника и стойкой резистентной к лечению симптоматике.

Литература:

1. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
2. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
3. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
4. https://mdc51.ru/rastyazhenie-myshc-shei.html.
5. https://DobroMed.ru/ils/rastyazhenie-mishc-shei.html.
6. https://infotango.ru/rastjazhenie-myshc-shei/.
7. Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
8. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.