Covid-19
коронавирусная инфекция
диарея
Напряженная эпидемиологическая ситуация во всем мире не теряет своей актуальности. Covid-19, является вирусным заболеванием, которое поражает не только дыхательную систему, но и может вызывать осложнения со стороны пищеварительного тракта. Любой вирус склонен к мутациям, которые приводят к появлению новых форм болезни. Кишечный коронавирус не менее опасен для здоровья и жизни, чем легочная форма данного заболевания, поэтому данное состояние не должно оставаться без внимания.
Взаимосвязь диареи и артериального давления
Понос и гипертония
Сочетание таких симптомов, как высокое давление и понос, нередко возникает при артериальной гипертензии. Однако следует понимать, что прямой патогенетической связи между этими состояниями нет. Чаще всего, диарея появляется как побочный эффект от приема некоторых антигипертензивных медикаментов. Более редкой причиной становится присоединение какого-нибудь другого заболевания, связанного с органами желудочно-кишечного тракта. В этом случае следует обратиться к кардиологу и скорректировать лечение.
Тем не менее при наличии такой патологии как вегето-сосудистая дистония, подобная комбинация считается проявлением данной болезни. Это связано с нарушением вегетативной регуляции внутренних органов, что характеризуется, помимо многих других особенностей, также артериальной гипертонией, головокружением, тошнотой и поносом. Часто эти симптомы возникают ночью. Особенно характерны подобные признаки при панических приступах или кризах ВСД. В этом случае давление будет скакать, становиться то высоким, то низким. Это же сочетание также встречается при других психосоматических расстройствах, в том числе и при депрессии.
При наличии дисфункций желудочно-кишечного тракта и появившейся из-за него диареи, высокое давление может быть психогенного характера, как результат вызываемого поносом постоянного дискомфорта и нарушения качества жизни. Гипертония нередко возникает вследствие отравления и развившегося из-за него интоксикационного синдрома.
Диарея
Рвота
Гастрит
Панкреатит
Желтуха
Сахарный диабет
21914 07 Июня
ВАЖНО!
Определение
Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день с выделением жидких каловых масс объемом более 200 мл. При этом частый оформленный стул не считается диареей. Неоформленный жидкий стул у новорожденных и детей, находящихся на грудном вскармливании, также является нормой.
Диарея, или понос, возникает вследствие нарушения всасывания воды в кишечнике. Значительная потеря жидкости может привести к обезвоживанию, а выведение большого количества электролитов (ионов калия, натрия, хлора) — к нарушению нормального протекания внутри- и межклеточных процессов. По данным Всемирной организации здравоохранения, острая диарея является причиной смерти свыше 2 млн человек в год.
Разновидности диареи
По клиническому течению:
- острая диарея — продолжается до 4 недель, вызвана бактериальными, паразитарными или вирусными инфекционными заболеваниями кишечника;
- хроническая диарея — длится более 4 недель, а ее причиной являются патологические состояния желудочно-кишечного тракта.
Отдельно выделяют «диарею путешественников» – клинический синдром, который развивается у лиц, путешествующих в другие страны и климатические зоны. Она продолжается, как правило, не более 7 дней. По патогенезу:
- секреторная диарея (обильный водянистый стул более 1 л/сут.);
- осмолярная диарея (обильный стул (полифекалия) с большим количеством остатков полупереваренной пищи (стеаторея));
- гипер- и гипокинетическая диарея (жидкий или кашицеобразный необильный стул);
- эксудативная диарея (жидкий необильный стул со слизью и/или кровью).
Возможные причины диареи Диарея может быть спровоцирована пищевой токсикоинфекцией, приемом несвежих или несовместимых между собой продуктов, алкоголем, большим количеством кофе, слишком жирной или острой пищей.
Обычно диарея является симптомом инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта, который может быть вызван различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты, питьевую воду или от человека человеку в результате несоблюдения гигиены. У больного наблюдаются симптомы интоксикации: жар, озноб, ломота в теле, общее недомогание, отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Высокая лихорадка в большей степени свойственна инвазивным инфекциям, вызывающим воспалительную реакцию. При тяжелом воспалении в кишечнике развиваются эрозии и язвы и, как следствие, кровавая диарея.
Помимо этого, диарею могут вызвать различные заболевания и патологические состояния:
- недостаток ферментов поджелудочной железы, хронический панкреатит;
- новообразования поджелудочной железы, надпочечников или кишечника;
- ишемия тонкой и толстой кишки;
- синдром раздраженного кишечника;
- дисбактериоз кишечника;
- резекция желудка или кишечника с формированием слепой петли либо короткой тонкой кишки;
- врожденные нарушения процесса всасывания;
- механическая желтуха любой природы;
- заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз);
- сахарный диабет;
- радиационное воздействие;
- прием некоторых лекарственных препаратов (слабительных, антибиотиков, антацидов и др.);
- неврогенные расстройства.
Диарея часто входит в симптомокомплекс следующих синдромов:
- синдромы острого гастрита и рита характерны для сальмонеллеза, бактериальных пищевых отравлений, кишечного иерсиниоза (псевдотуберкулеза);
- синдром острого энтерита типичен для холеры, вирусной диарей, коли-инфекции, вызванной кишечными палочками, кишечного иерсиниоза;
- синдром острого колита развивается при дизентерии, коли-инфекции, амебиазе (амебной дизентерии);
- синдром острого роколита характерен для сальмонеллеза, кишечного иерсиниоза, кампилобактериоза;
- обильная диарея со значительной примесью крови может свидетельствовать о начале развития язвенного колита, болезни Крона;
- острые инфекционные заболевания вирусной этиологии (ротавирус, норовирус, аденовирус, коронавирус) протекают с симптомами интоксикации и преимущественным поражением нескольких отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, тонкой и толстой кишки) и с развитием синдромов энтероколита и роколита.
Вовлечение в патологический процесс желудка и тонкой кишки может сопровождаться тяжелым обезвоживанием и электролитными нарушениями вследствие потери жидкости. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлор, калий и бикарбонат) выводятся из организма вместе с жидким стулом, рвотными массами, потом и мочой. Хроническая диарея часто вызывает витаминную недостаточность и дефицит минералов, что может повлечь за собой развитие анемии. Особую опасность представляет диарея у ребенка, поскольку чревата очень быстрым развитием обезвоживания, тахикардией, падением артериального давления и шоком. К каким врачам обращаться при диарее При диарее следует обратиться к , врачу общей практики или . Врач назначит необходимое обследование и установит причину болезни. Часто для постановки правильного диагноза требуются консультации инфекциониста.
Диагностика и обследования при диарее
Алгоритм диагностики острой диареи предусматривает определение ее причины, выявление воспалительного или другого этиологического фактора и верификацию заболевания.
Диагностические трудности возникают редко, только когда диарея становится первым проявлением системного заболевания или доминирует в клинической картине.
Наряду с физикальным обследованием (измерением веса, температуры, частоты сердечных сокращений и артериального давления), выполняют проктологический осмотр.
Характер стула определяется локализацией поражения кишечника (тонкая или толстая кишка). В зависимости от цвета и консистенции каловых масс можно предположить причину диареи:
- Желтый понос – возникает в результате усиления кишечной перистальтики (каловые массы продвигаются быстро и не сформированы полностью), может сопровождаться резью, тяжестью в животе.
- Жидкий кал зеленого цвета регистрируется при вирусных и бактериальных инфекционных болезнях. Цвет кала объясняется активным ростом количества возбудителей и скоплением лейкоцитов. Может сопровождаться частыми позывами к рвоте, болью в животе.
- Понос с кровью возникает при желудочно-кишечных кровотечениях. Если поражены верхние отделы пищеварительной системы, кал окрашивается в черный цвет. Кал с кровью алого цвета свидетельствует о кровотечении из прямой кишки.
- Белый жидкий стул возникает при наличии в организме новообразований или камней, сдавливающих желчный проток. Это состояние также сопровождается потемнением мочи и желтушностью кожных покровов.
- Понос водой встречается при холере. В этом случае испражнения очень частые, существует большой риск быстрого обезвоживания.
Лабораторные методы обследования:
- ;
- ;
- общий анализ мочи;
Диарея и пониженное давление: причина состояния
Больной желудок или кишечник, инфекционные болезни ЖКТ способны вызывать диарею, рвоту или гиперсаливацию (повышенное слюноотделение). Эти состояния приводят к быстрой и массивной потери организмом жидкости. Ситуация естественно, ведет к снижению объема циркулирующей крови, гиповолемии и, следовательно, к уменьшению артериального давления. Обильное питье может дать значительное облегчение в подобном случае.
Как и в предыдущем случае, понос и низкое давление нередко сочетаются при вегето-сосудистой дистонии, однако уже при гипотоническом ее варианте. Упадок сил, тревожность, ухудшение аппетита также будут сопровождать этот синдром. Причина все та же – нарушение нервной регуляции внутренних органов, что приводит к разладу их деятельности.
Нередко данные проявления возникают во время беременности, особенно в первом ее триместре. Это связано с резкой гормональной перестройкой женского организма, что вызывает различные дисфункции. Обычно данное состояние проходит самостоятельно после нормализации эндокринной деятельности.
Клинические симптомы
У 50% пациентов с диагностированным Covid-19 первично проявляются кишечные симптомы коронавирусной инфекции. Такие респираторные симптомы заболевания, как одышка, сухой кашель, боль в горле, повышение температуры тела, могут развиться позже. К наиболее вероятным симптомам кишечного коронавируса, можно отнести:
- частичная или полная утрата аппетита;
- расстройства стула в виде диареи;
- тошнота и рвота;
- режущая боль в животе.
Дополнительно, клиническая картина кишечной формы коронавируса может быть дополнена головной болью, головокружением, лихорадочным состоянием, общей слабостью, повышенной потливостью и мышечной болью.
Продолжительность так называемой острой фазы инфекционного поражения ЖКТ индивидуальна. В среднем, этот период составляет от 4 до 10 дней. По сравнению с респираторной формой коронавируса, кишечная форма заболевания протекает тяжелей, а ее симптомы более выражены.
Расстройства стула при кишечном коронавирусе у человека сохраняются на протяжении 2-5 дней. Рвотные позывы могут сохраняться в течение 2-4 дней.
Что делать при появлении симптомов
Как вы можете заметить, существует немало факторов, вызывающих понос и нарушение давления: побочные эффекты препаратов, психологические расстройства, некоторые заболевания. Далеко не всегда можно самому разобраться в этом и определить конкретный источник проблемы.
Поэтому, если вы обнаружили у себя подобные признаки – сразу же обратитесь к врачу для установления точного диагноза и назначения соответствующей терапии. Помните, что самолечение может лишь усугубить ваше самочувствие.
Что происходит с организмом при избытке мочевой ксилоты
21.09.2021
Наверное, вы много раз слышали о гиперурикемии — избыток мочевой кислоты в крови. Но знаете ли вы, о чем конкретно идет речь? Почему возникает такое состояние? И как это угрожает здоровью?
Повышенный уровень мочевой кислоты: причины, симптомы и лечение
Мочевая кислота — это вещество, которое наше тело производит в результате собственного метаболизма. Хотя ее небольшая часть образуется в процессе разложения пурина, типа белка, присутствующего в пище, которую мы потребляем. Чем больше белков мы получаем, тем больше мочевой кислоты вырабатывает организм. Обычно мочевая кислота не вызывает никаких проблем со здоровьем, если она функционально выводится почками. Проблема возникает, когда ее уровень повышается. То есть, когда организм вырабатывает слишком много МК или не выводит ее должным образом.
В таком случае, образуются твердые кристаллы, которые оседают на суставах, вызывая сильную боль.
Основные причины повышенного содержания МК:
- Избыточное производство МК самим телом
- Проблемы с выводом через почки
- Неадекватное питание с избытком продуктов, богатых белками
- Употребление алкоголя и других вредных для здоровья веществ
Кроме этого, существует несколько факторов риска, которые повышают вероятность заболевания:
- Регулярное употребление большого количества кофеина
- Постоянное употребление алкоголя
- Семейный анамнез подагры
- Стрессовые ситуации
- Мужской пол
- Гипертония, диабет, ожирение и высокий холестерин
Высокое содержание МК может и не вызвать симптомов. Хотя одним из основных последствий этой проблемы является появление подагры, из-за накопления кристаллов кислоты они откладываются в суставах.
Другие симптомы:
- Боль, припухлость и покраснение суставов
- Трудности в движении сустава, особенно в пальцах, коленях, щиколотках, пятках и пальцах ног
- В сильно пораженных суставах появляются деформации
- Появление камней в почках — вызывает боль в пояснице и затрудненное мочеиспускание
Лечение направлено на доведение мочевой кислоты до нормального уровня. Оно основано на диете: минимизации или исключении продуктов с высоким содержанием пурина и потреблении большого количества воды с низким содержанием минералов. Чтобы облегчить боль, вызванную воспалением суставов, можно принимать ибупрофен или противовоспалительные средства, не содержащие стероидов. Врачи часто назначают препараты, которые блокируют всасывание уратов.
Что касается профилактики подагры, то тут применяются ингибиторы ксантиноксидазы. Хотя их не рекомендуется использовать только при возникновении боли в суставах, поскольку состояние может ухудшиться. Очень важно соблюдать диету, чтобы снизить уровень МК.
Вот некоторые из продуктов, на которые нужно обратить внимание:
• Артишок • Лук • Сельдерей • Тыква • Морковь • Хлопья • Яблоки • Клубника • Цитрусовые • Черника • Курица • Яйца • Вода с низкой минерализацией
А это продукты, которые под запретом:
• Красное мясо • Моллюски • Красная рыба • Шпинат • Грибы • Цветная капуста • Спаржа • Мороженое • Сливочное масло • Промышленная выпечка • Алкогольные напитки • Газированные напитки
Чтобы избежать повышения уровня МК, нужно следовать некоторым советам:
- Если у вас есть факторы риска, обращайтесь к врачу один раз в год, чтобы контролировать свое состояние.
- Дважды в неделю пейте противовоспалительные и мочегонные настои. Рекомендуются ромашка и хвощ.
- Выпивайте не менее двух литров воды в день.
- Не ешьте много или слишком часто морепродукты или красное мясо.
Эта статья несет информационный характер. Не занимайтесь самолечением и любые советы обсуждайте с врачом.
Опубликовано в Лабораторные исследования Премиум Клиник